de ziekte van Parkinson is een verwoestende ziekte die kan toeslaan op elke leeftijd , maar beïnvloedt de meeste typisch die 60 jaar en ouder . De fysieke symptomen zoals schuifelende gang , rusttremor , spraakproblemen en mentale achteruitgang het gevolg zijn van de dood van cellen in de hersenen die de neurotransmitter dopamine produceren . In zijn vijfde of laatste fase , PD-patiënten verliezen het vermogen om te bewegen en te spreken en een voortdurende verpleegkundige zorg . Progressie van de ziekte kan worden vertraagd met medicijnen en chirurgie . Prevalentie en Stages

ziekte van Parkinson is een progressieve neurologische aandoening veroorzaakt door het verlies van neuronen in een gebied van de hersenen die dopamine produceren --- een neurotransmitter noodzakelijk voor een goede werking van de meeste lichaam volgens aan de Johns Hopkins School of Medicine . Meer dan 1 miljoen Amerikanen hebben PD , die een geleidelijke verslechtering in beweging , waaronder lopen, evenwicht en coördinatie veroorzaakt. In latere stadia , worden cognitieve en affectieve functies ook aangetast .

Symptomen van de ziekte ontwikkelen wanneer 80 procent van de dopamine in de hersenen wordt vernietigd . De symptomen van PD verschijnen meestal in die 60 en ouder , hoewel symptomen aanwezig bij mensen 40 of jonger in 5 tot 10 procent van PD-patiënten . De oorzaak van PD is niet vastgesteld .
Vroege tekenen

Een vroeg teken van Parkinson is een merkbare vermindering van de swing van een arm bij het lopen . Geleidelijk aan zijn beide armen aangetast en de patiënt een schuifelende gang . Rusten tremor van de handen, armen en benen is een gemeenschappelijk teken .

" Staging " van de PD om te bepalen hoe ver de ziekte gevorderd is gebaseerd op functionele beperkingen in plaats van de symptomen , volgens de Parkinson Disease Foundation . Kleine dysfunctie slechts aan een zijde van het lichaam zonder beperkingen in dagelijkse activiteiten definieert een podium , bijvoorbeeld. De laatste fase heeft betrekking op bed - of rolstoelgebonden patiënten met significante beperkingen die hulp bij activiteiten van het dagelijks leven nodig hebben .
Progression

Progression is verdeeld in vijf fasen die variëren van vroege tekenen en symptomen die mild zijn , niet uit te schakelen en vaak over het hoofd gezien op de vijfde , of het einde , fase waarin de patiënt niet in staat om te staan ​​of lopen en is volledig afhankelijk van de zorg van anderen . In de tweede fase , symptomen zoals stijfheid van ledematen , vertraagde beweging van het lichaam en posturale veranderingen aanwezig bilateraal . In de derde fase , de vroege problemen met evenwicht bij het staan ​​of lopen zijn evident .

In fase vier , symptomen zijn duidelijke veranderingen in houding , problemen met spraak en slapen, aantasting van het autonome zenuwstelsel en frequent vallen . Psychiatrische problemen zoals depressie en cognitieve stoornissen te ontwikkelen. De vijfde , of het einde , fase wordt gekenmerkt door volledige verlies van mobiliteit en de noodzaak van voortdurende verpleegkundige zorg .
End Stage

De vijfde , of het einde , stadium van ziekte van Parkinson is een brede verergering van bestaande symptomen . Darm en blaas incontinentie zijn gemeengoed , zoals verlies van het vermogen in bed om te draaien . Depressie groeit dieper als patiënten verliezen meestal de mogelijkheid om eenvoudig te spreken , vergezeld door het onvermogen om het juiste woord te vinden . Spraak wordt rustiger en meer moeilijk voor de patiënt . Intellectuele achteruitgang is evident.

Kwetsbaarheid voor infecties zoals een longontsteking toeneemt, en de daaropvolgende verstikking kan de dood veroorzaken, hoewel PD zelf is niet dodelijk . In het eindstadium van Parkinson , patiënten ervaren een verlies van eetlust en gewicht te verliezen , ernstige agitatie , en moeite met ademhalen en slikken. Omdat PD geleidelijk vernietigt balans en coördinatie , valt steeds vaker , met vele reizen naar het ziekenhuis voor verwondingen .

Angststoornissen komen vaak voor als PD vordert naar zijn eindstadium . Toegenomen angst resultaten uit de onderliggende neurodegeneratieve proces , en patiënten kunnen fobieën over zaken als uitgaan in het openbaar of het zijn in kleine ruimtes te ontwikkelen. Hallucinaties, wanen en veranderingen in de persoonlijkheid kan zich ook voordoen .
Interventies

Parkinson reageert goed in zijn eerdere stadia van de behandeling met dopamine- stimulerende drugs zoals roprinirole en pramipexol in combinatie met levodopa , een dopamine voorloper die wordt omgezet in dopamine in de hersenen . Echter, na vijf jaar behandeling met deze geneesmiddelen , hun effectiviteit afneemt.

Psychiatrische symptomen , met inbegrip van diepe depressie , worden vaak beheerd met de toediening van kalmerende medicijnen . Omdat sommige psychosen kunnen drugs geïnduceerde vermindering doses van deze geneesmiddelen is vaak noodzakelijk .

Chirurgische diepe hersenstimulatie is gebleken neuromusculaire functies te verbeteren en de behoefte aan andere medicijnen . Fysiotherapie kan helpen met bewegingsstoornissen , en logopedie kan effectief spraak en spraak stoornissen te behandelen . Nutritional begeleiding kan helpen verlichten van de chronische constipatie geassocieerd met PD .