De heupzenuw levert zowel sensatie en beweging controles van de dij tot aan het onderbeen en de voetzolen . Eventuele schade of letsel aan de heupzenuw produceert symptomen bestaan uit verlies van motorische bewegingen en van gevoel in de benen . De omvang van de schade kan leiden tot invaliditeit , met de belangrijkste symptomen van uitstralende pijn , tintelingen of brandend gevoel , gevoelloosheid , spierzwakte en verlies van beenbeweging . De omvang van de handicap en symptomatische manifestaties zal afhangen van de omvang van het zenuwletsel betrokken .
Oorzaken van letsel
De heupzenuw kan gewond raken als gevolg van een beknelde zenuw die kunnen voortvloeien uit langdurig zitten, een slechte houding , zwangerschap , hernia , stenose ( vernauwing van het wervelkanaal ) , wervelkolom degeneratie of breuk . ( Zie ref . 2 ) De pyriformis spier van het been kan ook compressie van de nervus ischiadicus veroorzaken . Heupoperatie , tumoren en intramusculaire injectie zijn risicofactoren die de heupzenuw kan beschadigen .
Motorische stoornissen
Minor letsel van de nervus ischiadicus kan leiden tot spier zwakte maar met een grotere mate van een beknelde zenuw of letsel , beenbeweging verloren gaan. De patiënt zal klapvoet en het onvermogen om te lopen te ervaren . Spieratrofie ontstaan als gevolg van een gebrek aan beweging van het been en reflexen kunnen verloren gaan of verzwakt .
Conservatieve behandeling
De initiële behandeling voor heupzenuw letsel bestaat uit conservatieve behandeling waarbij pijnbestrijding en fysiotherapie . Pijnbestrijding bestaat uit voorgeschreven pijnstillers en spierverslappers met als doel het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt , terwijl genezing plaatsvindt. Fysieke therapie bestaat uit oefeningen om te voorkomen dat spieratrofie , ter voorkoming van verdere spierzwakte , het versterken van de benen en omscholing van de spieren . Rust , massage en toepassing van ijs of warmte kan de spieren ontspannen en de pijn verlichten .
Chirurgische behandeling
Operatie om de motorische stoornissen van ischias te verlichten wordt vaak aangegeven , afhankelijk de ernst van de pijn en de duur van de aandoening . Microdiscectomie is de optie bij 4-6 weken van de conservatieve behandeling faalt om verlichting van de symptomen te bieden , spierzwakte is progressief en de patiënt heeft darmen en blaas controle verloren . Lumbale laminectomie is geïndiceerd als er spinale stenose en de patiënt manifesteert een beduidend laag niveau van activiteit.
Expert Insights
Heupzenuw letsel kan genezen binnen een paar dagen of weken, afhankelijk van de ernst van de schade . Conservatieve behandeling alleen kan verlichting geven van de gestoorde motorische en kan de progressie van de aandoening te voorkomen . De chirurgische optie is relatief electieve , rekening houdend met de tolerantie van de patiënt om pijn en de mate van hoe het invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt.
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win