Aambeien , ook wel palen , zijn gezwollen en ontstoken aderen in de anus en lagere rectum en kan extern of intern zijn . Bij interne aambeien weer heel groot en steken buiten de anus , heten ze verzakte aambeien en kan pijn en bloeden veroorzaken en leiden tot meer ernstige complicaties als deze niet behandeld . De Degrees of verzakte aambeien

Er zijn vier graden van verzakte aambeien . Met een eerste graad aambei , is de interne aambei niet uitsteken buiten het anale kanaal . Met een tweede graad , de aambei trekt op zichzelf en heeft geen speciale behandeling nodig . De derde graad is een beetje erger , en de aambei zal handmatig moeten worden terug geplaatst in het anale kanaal . De meest ernstige verzakte aambei , of vierde graad , treedt op wanneer de verzakte aambei niet kan worden vervangen en hangt buiten de anus in wat er met een chronische aandoening . Vierde graad gevallen worden vaak trombose ( zwelling met bloed) en zijn uiterst pijnlijk .
Minimaal Invasieve Remedies

verzakte aambeien kunnen worden behandeld met minimaal invasieve ingrepen uitgevoerd in uw spreekkamer of andere ambulante setting . Deze omvatten het volgende :

Rubber band ligatie : Een of twee kleine elastiekjes zijn geplaatst rond de basis van de aambei af te snijden van de circulatie, en binnen een paar dagen , de aambei schoft en valt af . Deze behandeling kan worden ongemakkelijk en kan bloedingen veroorzaken , maar deze bijwerkingen zijn zelden ernstig . Het is de meest gebruikte procedure in de VS voor verzakte aambeien die zijn eerste of tweede graad

Injectie ( sclerotherapie ) : . Een chemische oplossing wordt geïnjecteerd in de aambei weefsel te krimpen . De procedure is meestal niet pijnlijk , maar het is ook niet zo effectief als rubber band ligatie . Sclerotherapie wordt soms gebruikt in combinatie met rubberen grond ligatie voor maximale resultaten

Coagulatie : . Verschillende technieken worden gebruikt om de aambeien samengedrukt en zodoende verschrompelen . Deze technieken omvatten laserlicht ; een infrarood licht waarin een apparaat genaamd een photocoagulator richt infrarood licht in een fijne punt aan het eind van een sonde , lassen de aambei plaats ; en elektrotherapie . Met deze behandelingen , is de pijn vaak ervaren , hoewel het meestal minder frequent dan met de eileiders

Cryotherapie : . Cryotherapie maakt gebruik van koude temperatuur om de aderen te wissen , waardoor ontstekingen en littekens . Het is niet vaak gebruikt , echter , omdat het meer tijd in beslag , veroorzaakt meer na de behandeling pijn en minder effectief is dan andere behandelingen .
Chirurgische Remedies

Hoewel de meeste patiënten met een verzakte aambeien hun conditie met niet - chirurgische behandelingen kunnen beheren , een klein aantal - minder dan 10 procent - zal een operatie noodzakelijk zijn , vooral als de aambeien niet vroegtijdig worden behandeld .

Dilation : : Het anale kanaal is krachtig uitgerekt om de anale sluitspier te verzwakken als een operatie nodig is, kan het een van de volgende vormen aannemen . Echter, verwijding van de sluitspier zelf beschadigen en veel patiënten worden incontinent of niet in staat om hun ontlasting te controleren

Doppler ligatie : . Met behulp van een Doppler sonde die bloedstroom meet , een arts identificeert de slagader de hemorrhoidal schepen leveren , dan banden off ( ligeert ) de slagader , waardoor de aambei te krimpen . De Doppler sonde is duur en niet veel voordelen bieden dan rubber band ligatie

sfincterotomie . Een deel van de sfincter wordt gesneden in een poging om de druk van de sluitspier in het anale kanaal te verminderen . De procedure kan ontlasting incontinentie veroorzaken en wordt zelden gebruikt door zelf

Hemorrhoidectomy : . Chirurgische verwijdering van aambeien ( hemorrhoidectomy ) is gereserveerd voor patiënten met derde - of vierde graad aambeien . Met hemorrhoidectomy , worden de interne aambeien uitgesneden , en de wonden achtergelaten door de verwijdering worden aan elkaar genaaid (gesloten techniek ) of opengelaten (open techniek ) . In sommige gevallen , een proctoplasty - verwijdering van weefsel hoger in het anale kanaal - wordt uitgevoerd op hetzelfde moment . De belangrijkste bijwerking van hemorrhoidectomy is post- operatieve pijn , waarvoor vaak krachtige verdovende pijnstillers , en patiënten zijn niet in staat om weer aan het werk voor twee tot vier weken

Geniet hemorrhoidectomy : . Dit is een van de nieuwste chirurgische technieken voor de behandeling van aambeien , en wordt steeds meer populair voor de behandeling van de derde graad aambeien . Tijdens de procedure , wordt een holle ronde buis ingebracht in het anale kanaal , dan is een lange draad is geweven door de buis boven de aambeien . Een wegwerp nietmachine instrument wordt geplaatst door de buis en de uiteinden van de draad worden getrokken , " nieten " de hemorrhoidal kussens terug naar hun normale positie

laserchirurgie . Een laser lichtstraal gericht op de aambei , verdampen het met precisie en nauwkeurigheid . In het algemeen , laster procedures leiden tot een snelle genezing met minder ongemak en minder medicatie . Lasers kunnen alleen of in combinatie met andere behandelingen worden gebruikt

Atomiserend aambeien . Een andere nieuwe techniek voor het verwijderen aambeien wordt een medisch apparaat dat de hemorrhoidal weefsel kleine deeltjes vermindert in een fijne mist of nevel , die onmiddellijk wordt afgezogen . weg kan

Vroege complicaties van een aambei operatie omvatten ernstige postoperatieve pijn , soms van twee tot drie weken ; infecties ; abcessen ; postoperatieve bloeden ; zwelling van de huid bruggen ; belangrijke korte termijn incontinentie ; en moeite met plassen . Later complicaties kunnen bestaan ​​uit anale stenose , waar de anale opening is te klein of niet te ontspannen of juist te openen; de vorming van de huid tags ; anale kloof ; incontinentie ; fecale impactie ( meestal veroorzaakt door verdovende gebruik) ; vertraagde bloedingen ; en bloedstolsels .