Anti-emetische geneesmiddelen worden gebruikt voor het behandelen of voorkomen van misselijkheid en braken ( N & V ) door zwangerschap , chemotherapie , anesthesie , toxinen , gastrointestinale ziekten en vele andere oorzaken . Verschillende klassen van geneesmiddelen kunnen worden gebruikt als anti-emetica . Werkingsmechanisme en bijwerkingen variëren tussen agenten. Antacida en andere over-the - counter remedies

Over-the -counter antacida kan nuttig zijn bij de behandeling van lichte misselijkheid zijn, maar zijn niet vaak succesvol tegen braken. Magnesium , calcium of antaciden met aluminium jas en kalmeert de maag , maar kan diarree of constipatie veroorzaken . Andere soorten van antacida , zoals famotidine ( Pepcid AC) of ranitidine ( Zantac 75 ) , kan ook nuttig zijn bij het beheersen van milde N & V en hebben weinig bijwerkingen dan hoofdpijn of diarree .

Een speciaal mengsel van dextrose en fructose , als Emetrol markt gebracht , kan worden gebruikt voor een milde , niet frequent misselijkheid of ochtendmisselijkheid . Bijwerkingen van Emetrol zijn minimaal , maar kunnen onder meer diarree of maagklachten met hogere doses . Emetrol moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij diabetici omdat het de bloedsuikerspiegel kan verhogen .
Antihistamines /Fenothiazines

Histamine is een chemische verbinding die betrokken zijn bij de reactie van het lichaam op prikkels van buitenaf , inclusief toxines , pathogenen, allergenen en vecht - of - vlucht situaties. Het blokkeren van histamine kunnen helpen verlichten van N & V door kalmerende deze reactie . Antihistaminica zoals difenhydramine ( Benadryl ) , dimenhydrinaat ( Dramamine ) en meclizine ( Bonine , Antivert ) , zijn bijzonder bruikbaar bij het behandelen N & V over beweging of houding . Slaperigheid is een belangrijke bijwerking. Duizeligheid , hoofdpijn , droge mond en slijmvliezen , obstipatie of urineretentie kunnen ook voorkomen .

Fenothiazines zijn een subset van antihistaminica gebruikt om N & V. behandelen De meest voorkomende drug in deze klasse , promethazine ( Phenergan ) , heeft bijwerkingen vergelijkbaar met die van andere antihistaminica . Milde huiduitslag , sedatie , lichtgevoeligheid of onvrijwillige spierspasmen kunnen ook optreden.
Serotonine receptor antagonisten ( 5 - HT3 RA's )

5 - HT3- RA remmen een specifieke subgroep van serotoninereceptoren in de hersenen en zijn nuttig bij de behandeling van vele soorten N & V, bijvoorbeeld N en V van chemotherapie . Ondansetron ( Zofran ) en granisetron ( Kytril ) worden vaak voorgeschreven 5 - HT3- RA en worden goed verdragen met weinig bijwerkingen dan vermoeidheid of hoofdpijn . Minder vaak , slaperigheid , duizeligheid, angst , constipatie en jeuk kunnen optreden .
Dopamineantagonisten

Deze agenten werken op delen van de hersenen die betrokken zijn bij de N & V respons door het blokkeren dopamine receptoren . Haloperidol ( Haldol ) en droperidol ( Inapsine ) zijn twee agenten in deze klasse en kunnen onwillekeurige spierbewegingen en sedatie veroorzaken als primaire effecten. Hartritmestoornissen als gevolg van droperidol administratie hebben het gebruik ervan verminderd gangbare praktijk .

Metoclopramide ( Reglan ) is effectief bij de behandeling van vele soorten van N & V , en werd beschouwd als de "gouden standaard" van chemo - geïnduceerde N & V behandeling tot de ontdekking van 5 - HT3- RA . Metoclopramide blokkeert dopamine receptoren , terwijl ook het bevorderen van de beweging van maaginhoud in en door de darm . Bijwerkingen zijn slaperigheid , rusteloosheid , vermoeidheid , onwillekeurige spierbewegingen en diarree .
Benzodiazepines ( BDZs )

Deze verwanten van diazepam ( Valium ) zijn nuttig bij de preventie van psychogene N & V --- misselijkheid en braken in verband met een eerdere N & V episode of stimulus . Bijvoorbeeld , kan een chemotherapie patiënt erkenning van zijn oncoloog in het winkelcentrum ervaren psychogene N & V. Lorazepam of Ativan , wordt vaak voorgeschreven voor dit doel. Bijwerkingen van BDZs omvatten sedatie , duizeligheid , desoriëntatie en milde depressie luchtwegen . Amnesie kan optreden bij BDZs , maar ligt over het algemeen te herinneren van de gebeurtenissen direct na toediening van het geneesmiddel . Dit effect kan profiteren angstig kankerpatiënten als het geheugen van de werkelijke chemotherapie behandelingen kunnen remmen .
Cannabisproducten

Dronabinol ( Marinol ) , of THC , de belangrijkste werkzame stof in marihuana , heeft de medische praktijk in chemotherapie-geïnduceerde N & V. Bijwerkingen zijn slaperigheid , duizeligheid , stemmingswisselingen , paranoia , euforie , tijd vervorming , hallucinaties en honger .
Overgevoeligheid

Zoals met alle medicatie , allergische reactie is mogelijk . Patiënten die symptomen van allergische , reactie zoals moeite met ademhalen of slikken , huiduitslag , jeuk , netelroos of zwelling tijdens het gebruik van anti-emetica , moet dringende medische hulp te zoeken ervaren.