Er zijn twee soorten van epididymitis : congestief en chemische . Chemische epididymitis kan van geneesmiddelen zoals amiodaron of uit de terugstroom van urine in de bijbal . Chronisch epididymitis , echter de neiging voor te komen als een onderdeel probleem na urogenitale chirurgie , wanneer het deel uitmaakt van een aandoening die bekend staat als post - vasectomie pijnsyndroom . De oorzaak van congestief Epididymitis

Epididymitis wordt aangeduid door ontsteking van de bijbal ( de gebogen structuur op de achterkant van de zaadbal waar sperma rijpt ) . Congestief bijbalontsteking optreedt na een vasectomie , meestal een closed-end procedure waarbij de zaadleider - de buis sperma reist door - wordt geklemd dicht en tegendruk bouwt pijnlijke niveaus in de bijbal , volgens Cory G. Christiansen , MD en Jay I. Sandlow , MD .

het andere type van vasectomie , de zogenaamde open einde , laat het ene uiteinde van de zaadleider vrij , waardoor een release van de druk in de bijbal . Christiansen en Sandlow er rekening mee dat , hoewel congestief epididymitis is in feite een mogelijk gevolg van een vasectomie , zijn er meningsverschillen over wat de precieze oorzaak is .
Symptomen

Congestive bijbalontsteking symptomen zijn zwelling of zwaarte in de testikels , lichte tot ondraaglijke pijn in de balzak en mogelijk een lichte koorts , volgens Sherry Baker ( "Understanding Blue Balls " ) . Verschillende andere mogelijke tekenen zijn een brok in de testikel , pijn in de onderbuik en het bekken , en vergrote lymfeklieren in de lies . Deze symptomen , volgens Christiansen en Sandlow , blijkt dat de meeste vaak vijf tot zeven jaar na een vasectomie .
Treatment Options

Mannen die lijden aan congestief bijbalontsteking hebben verschillende behandelingsopties voor hen open . Deze variëren van een regime van bedrust en pijnstillers voor de lichtste symptomen van de aandoening tot verschillende chirurgische procedures voor post - operatieve pijn epididymis .

Vanuit chirurgisch oogpunt , de vier opties een vasectomie omkering , het verwijderen van de bijbal , verwijdering van de testikels volledig , of overgang naar een open -ended vasectomie . Een vasectomie omkering is een procedure waarbij de zaadleiders is gedeblokkeerd of de snede eindigt opnieuw aangesloten , het verlichten van de druk in de bijbal , wanneer de stroom wordt hersteld.

Enigszins vergelijkbaar met een vasectomie omkering is een overgang van een closed-end vasectomie om een ​​open -ended vasectomie . Het gaat ontstoppen een van de buizen ( ofwel bovenste of onderste ) die vanaf de vas deferens , en resulteert in het verlichten van de epididymis drukopbouw . Deze procedure is verschillend van een vasectomie omkering in dat u niet in staat om iemand zwanger te raken na de overgang bent .

Een epididymectomy is de juiste naam voor de totale chirurgische verwijdering van de bijbal . Deze procedure is een trefzekere manier om de pijn in de bijbal te elimineren en , samen met een orchidectomie (verwijdering van de testikels ) , is een permanente oplossing .