Verschillende mechanismen dragen bij aan de ontwikkeling van braken tijdens griepinfectie:

1. Virale invasie en replicatie :Influenzavirussen hebben een tropisme voor epitheelcellen van de luchtwegen en kunnen deze cellen binnendringen en zich daarin vermenigvuldigen. De replicatie van het virus leidt tot cellulaire schade en het vrijkomen van ontstekingsmediatoren, zoals cytokinen en chemokinen.

2. Cytokine-afgifte :De afgifte van cytokinen, zoals interleukine-1 (IL-1), interleukine-6 ​​(IL-6) en tumornecrosefactor-alfa (TNF-α), is een kenmerk van de ontstekingsreactie op influenza-infectie. Deze cytokines kunnen de area postrema (AP) en nucleus tractus solitarius (NTS) stimuleren, dit zijn hersengebieden die betrokken zijn bij de regulatie van braken.

3. Activering van de nervus vagus :De afgifte van cytokines en andere ontstekingsmediatoren kan vagale afferente neuronen in de darmen en de luchtwegen activeren. Deze activering stuurt signalen naar de hersenstam, wat leidt tot de stimulatie van de braakreflex.

4. Neurotransmitters en hormonen :De ontstekingsreactie tijdens griepinfectie kan ook de niveaus van neurotransmitters en hormonen beïnvloeden die betrokken zijn bij de regulatie van misselijkheid en braken, zoals serotonine (5-HT), dopamine (DA) en gastrine. Veranderingen in deze stoffen kunnen verder bijdragen aan de ontwikkeling van braken.

5. Maag-darmsymptomen :Griepinfectie kan ook directe schade aan het maag-darmkanaal veroorzaken, wat leidt tot misselijkheid, braken en diarree. Deze schade kan worden veroorzaakt door de virale invasie van enterocyten of de effecten van ontstekingsmediatoren op het darmslijmvlies.

6. Secundaire effecten :Braken kan ook optreden als secundair effect van andere symptomen die verband houden met griep, zoals koorts, uitdroging en verstoorde elektrolytenbalans. Deze factoren kunnen verder bijdragen aan misselijkheid en braken.

Over het geheel genomen draagt ​​het complexe samenspel van virale invasie, ontstekingsreactie, veranderingen in neurotransmitters en gastro-intestinale effecten bij aan de ontwikkeling van braken tijdens influenza-infectie.