Bij een levertransplantatie op kleinere schaal hangt het aantal secties van een donorlever dat voldoende is af van de grootte van de ontvanger en het geschatte levervolume dat nodig is voor een succesvolle transplantatie. Over het algemeen worden minimaal twee secties (segmenten) van de donorlever gebruikt voor transplantaties op kleinere schaal, maar in bepaalde gevallen kunnen aanvullende secties nodig zijn.

Hier vindt u een overzicht van de mogelijke sectieconfiguraties voor een levertransplantatie met een kleinere omvang:

1. Linker laterale segmenttransplantaat (LLSG) :Hierbij wordt het linker laterale segment (segmenten 2 en 3) van de donorlever gebruikt. Het wordt vaak gebruikt bij levertransplantaties bij kinderen of bij volwassenen met een kleine lichaamsgrootte.

2. Linkerhepatectomie (LH) :Bij deze aanpak wordt de gehele linkerkwab van de donorlever (segmenten 2, 3 en 4) getransplanteerd. Het is geschikt voor ontvangers met een grotere lichaamsgrootte in vergelijking met de LLSG.

3. Uitgebreide linkerhepatectomie (XLH) :Dit verlengt de LH door de middelste leverader (MHV) en de staartkwab (segment 1) op te nemen. Het zorgt voor meer levervolume en kan worden gebruikt in gevallen waarin de behoefte aan levervolume van de ontvanger hoger is.

4. Rechter hepatectomie (RH) :Hierbij wordt de gehele rechterkwab van de donorlever getransplanteerd (segmenten 5, 6, 7 en 8). Het wordt doorgaans gebruikt bij volwassen ontvangers met een grotere lichaamsgrootte.

5. Gespleten levertransplantaten :Bij een split-levertransplantatie wordt de donorlever verdeeld in twee of meer afzonderlijke transplantaten die naar verschillende ontvangers kunnen worden getransplanteerd. Dit maakt de uitbreiding van de donorpool mogelijk en de mogelijkheid voor meerdere transplantaties van één enkele donor.

De beslissing over het juiste aantal secties en de specifieke configuratie van het donorlevertransplantaat voor een kleinere transplantatie wordt genomen op basis van een nauwgezette preoperatieve planning, beoordeling van de klinische toestand van de ontvanger en de expertise van het transplantatieteam.