Er is geen speciale apparatuur op het hart aangesloten om het regelmatig te laten kloppen. Het hart heeft zijn eigen elektrische geleidingssysteem dat de hartslag controleert en coördineert. Dit systeem, bestaande uit gespecialiseerde cellen die de sinoatriale (SA) knoop, de atrioventriculaire (AV) knoop en de bundel van His worden genoemd, genereert en verzendt elektrische impulsen die ervoor zorgen dat de hartspier op een regelmatige, ritmische manier samentrekt en ontspant.