Een hartblok verwijst naar een verstoring of onderbreking in het elektrische geleidingssysteem van het hart, die de overdracht van elektrische impulsen tussen de hartkamers beïnvloedt. Dit kan de gecoördineerde samentrekkingen van het hart verstoren, wat kan leiden tot abnormale hartritmes en mogelijk ernstige gevolgen voor de gezondheid.

Effecten van een hartblokkering op impulsoverdracht:

1. Sinoatriaal (SA) blok :

- Treedt op wanneer de elektrische impuls van de sinoatriale knoop (SA-knoop), die het normale hartritme genereert, wordt geblokkeerd of vertraagd voordat deze de atrioventriculaire (AV) knoop bereikt.

- De hartslag vertraagt, waardoor bradycardie ontstaat en de samentrekkingen van het hart worden onregelmatig.

2. Atrioventriculair (AV) blok :

- Dit is het meest voorkomende type hartblok en treedt op ter hoogte van de AV-knoop, die normaal gesproken elektrische signalen van de boezems naar de kamers doorgeeft.

- Eerstegraads AV-blok:de vertraging in de impulsoverdracht via de AV-knoop is langer, maar zorgt er nog steeds voor dat alle impulsen de ventrikels bereiken. Er worden doorgaans geen symptomen ervaren.

- Tweedegraads AV-blok (Mobitz type I of type II):Sommige elektrische impulsen worden geblokkeerd van de boezems naar de kamers, waardoor een onregelmatig hartritme met een vertraagde hartslag ontstaat.

- Derdegraads AV-blok (compleet hartblok):Alle elektrische impulsen van de boezems naar de kamers worden geblokkeerd. De ventrikels brengen hun eigen intrinsieke ontsnappingsritme tot stand, dat gewoonlijk veel langzamer is dan het normale sinusritme. Dit kan ernstige bradycardie veroorzaken en symptomen zoals duizeligheid, flauwvallen of hartfalen.

3. Bundeltakblok :

- Treedt op wanneer de elektrische impulsen worden geblokkeerd of vertraagd in de bundeltakken, die de elektrische signalen van de bundel van His naar de linker- en rechterventrikel transporteren.

- Dit kan resulteren in abnormale geleidingspatronen in de ventrikels, wat leidt tot veranderingen in de timing en coördinatie van ventriculaire contracties.

4. Fasciculair blok :

- Dit type hartblok beïnvloedt de bundels die de bundeltakken in kleinere vezels verdelen, waardoor vertragingen of verstoringen in de elektrische geleiding in de ventrikels ontstaan.

- Afhankelijk van de locatie van het blok kan dit resulteren in een linker- of rechterbundeltakblok of complexere geleidingsstoornissen.

Elk type hartblok kan verschillende gevolgen hebben voor het ritme en de functie van het hart. De ernst van een hartblok en de impact ervan op de impulsoverdracht bepalen de juiste behandelaanpak, variërend van medicijnen tot het implanteren van een pacemaker om de geleidingsafwijking te corrigeren en een regelmatig hartritme te garanderen.