Voor dringende medische diensten ( EMS ) , het bepalen van de klacht patiënt en de relatieve stabiliteit zijn van cruciaal belang , aangezien deze factoren zullen leiden behandeling. Hoewel de identificatie van SVT is afhankelijk van een elektrocardiogram ( ECG ) , is het mogelijk en soms noodzakelijk om de behandeling te beginnen SVT voordat het ritme is geïdentificeerd . Elke patiënt die zich presenteert met een combinatie van pijn op de borst , ademhalingsproblemen , een snelle ademhaling , bleekheid /cyanose , zweten, veranderde mentale status of andere tekenen van bloedsomloop compromis dient onmiddellijk met 100 procent zuurstof en positionering worden behandeld om de ademhaling te helpen en het minimaliseren van shock .
instabiele patiënten
Patiënten die een combinatie van de tekenen en symptomen hierboven beschreven weer instabiel en kan het risico van overlijden . Basic life support providers moeten blijven ademhaling en de circulatie van de patiënt te ondersteunen en het effect van snelle vervoer . Bovendien, geavanceerde geschoolde providers , zoals paramedici , onmiddellijk beginnen met het toezicht op het hartritme van de patiënt via ECG en tot oprichting van een intraveneuze lijn indien mogelijk. In de meeste dringende medische systemen , een instabiele patiënt gevonden te hebben een SVT wordt onmiddellijk cardioverteerde door gesynchroniseerde elektrische schok . Als de patiënt bij bewustzijn is en de tijd het toelaat , wordt de patiënt verdoofd via IV medicatie om de pijn en ongemak in verband met cardioversie minimaliseren . Herhaal cardioversies en coördinatie met tegen ritmestoornissen IV medicijnen zijn soms nodig .
Stabiele patiënten
Sommige patiënten ervaren SVT misschien maar zich bewust zijn van een race hartslag of puls. Afwezig onheilspellendere symptomen, zoals patiënten meestal stabiel en kan worden behandeld door vagale manoeuvres en IV medicatie
hartslag wordt gecontroleerd door de nervus vagus , . Stimuleren vertraagt het hart . Vagale manoeuvres zijn fysieke technieken die de nervus vagus stimuleren om een tragere hartslag veroorzaken . Twee veel voorkomende vagale manoeuvres carotis massage en Valsalva manoeuvres . In carotis massage, opgeleide mensen van toepassing externe druk om de halsslagader in de hals aan de zenuw , waardoor de bloeddruk verhoogt daar en vertraagt de hartslag te stimuleren. Patiënten de instructie in Valsalva manoeuvres kan soms bereiken hetzelfde door het creëren van druk of spanning in hun romp of nek . " Met die , " of het nabootsen van de handeling van een moeilijke stoelgang , is een veel gebruikte techniek Valsalva .
Adenosine , verapamil , Metaprolol en andere IV medicijnen worden vaak gebruikt om SVT te behandelen. In zeldzame gevallen van SVT die ervan verdacht worden veroorzaakt door de patiënt met te weinig bloed circuleren in zijn lichaam , kan een vloeistof uitdaging passend zijn . Een fluïdum uitdaging wordt een groot volume infuus in de patiënt . Zo'n vloeistofbolus zal soms tijdelijk de onderliggende , low - volume oorzaak van SVT te corrigeren .
Standards
Cardiale zorg normen worden voortdurend herzien en geactualiseerd. Lokale protocollen , standaarden van zorg of door een arts voorgeschreven medische controle bepaling van toepassing zijnde EMS behandeling voor alle patiëntenzorg .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win