Twee mensen met het syndroom van Down kunnen geen kind voortbrengen zonder het syndroom van Down. Elke ouder draagt de helft van het genetische materiaal bij om de genetische samenstelling van het kind te vormen. Een persoon met het syndroom van Down heeft een extra chromosoom 21, dus zelfs als de andere ouder genetisch materiaal bijdraagt zonder deze afwijking, zal het kind het extra chromosoom 21 erven en nog steeds het syndroom van Down hebben.