Cretinisme is een aandoening die het gevolg is van een aangeboren jodiumtekort tijdens de ontwikkeling van de foetus of de kindertijd, wat leidt tot een verstandelijke beperking, groeiachterstand en lichamelijke afwijkingen. Het is een ernstige vorm van hypothyreoïdie, die optreedt wanneer de schildklier niet voldoende schildklierhormonen produceert. In de meeste gevallen kan cretinisme worden voorkomen door voldoende jodiuminname tijdens de zwangerschap en de vroege kinderjaren.

Symptomen en tekenen van cretinisme:

1. Fysiek:

- Groeiachterstand (korte gestalte)

- Vertraagde botrijping

- Grove gelaatstrekken, waaronder een brede, platte neus; dikke lippen; en een grote tong

- Dikke, droge huid

- Koude-intolerantie

- Uitstekende buik

2. Neurologisch:

- Een verstandelijke beperking, variërend van mild tot ernstig

- Vertraagde motorische en mentale ontwikkeling

- Doofheid

- Spraakproblemen

- Gedragsproblemen, zoals hyperactiviteit en agressie

- Aanvallen

- Verminderd gezichtsvermogen

Oorzaken van cretinisme:

De voornaamste oorzaak van cretinisme is een ernstig tekort aan jodium tijdens de zwangerschap of in de vroege kinderjaren. Jodium is een mineraal dat essentieel is voor de productie van schildklierhormonen. Wanneer jodium onvoldoende is, kan de schildklier niet correct functioneren, wat resulteert in hypothyreoïdie en de ontwikkeling van cretinisme.

Risicofactoren voor cretinisme:

1. Jodiumtekort :Jodiumtekort bij zwangere vrouwen of zuigelingen is de belangrijkste risicofactor voor cretinisme.

2. Geografische factoren :Sommige regio's hebben van nature een laag jodiumgehalte in de bodem, waardoor de bevolking kwetsbaarder wordt voor jodiumtekort.

3. Dieetgewoonten :Een dieet dat arm is aan jodium, zoals in gebieden waar gejodeerd zout niet op grote schaal wordt gebruikt, kan het risico op cretinisme vergroten.

4. Schildklieraandoeningen :Bepaalde schildklieraandoeningen, zoals congenitale hypothyreoïdie, kunnen leiden tot cretinisme als ze niet worden behandeld.

Behandeling voor cretinisme:

1. Schildklierhormoonsubstitutietherapie :Vroegtijdige diagnose en behandeling met schildklierhormoonvervangende medicijnen (meestal levothyroxine) kunnen de fysieke en mentale ontwikkeling van kinderen met cretinisme helpen verbeteren. De medicatie moet levenslang dagelijks worden ingenomen.

2. Ondersteunende zorg :Aanvullende ondersteuning kan speciaal onderwijs, logopedie, fysiotherapie en revalidatie omvatten om de intellectuele en ontwikkelingsproblemen aan te pakken die met cretinisme gepaard gaan.

Preventie van cretinisme:

1. Gejodeerd zout :Het bevorderen van het gebruik van gejodeerd zout in huishoudens, vooral tijdens de zwangerschap en de vroege kinderjaren, is effectief bij het voorkomen van jodiumtekort en cretinisme.

2. Jodiumsuppletie :In regio's met een bekend jodiumtekort kunnen zwangere vrouwen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd geadviseerd worden jodiumsupplementen te gebruiken.

3. Dieetdiversiteit :Het aanmoedigen van een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan jodiumhoudend voedsel, zoals zeevruchten, zuivelproducten en gejodeerd zout, kan jodiumtekort helpen voorkomen.

4. Volksgezondheidsprogramma's :Het implementeren van volksgezondheidsprogramma's om jodiumtekort bij risicopopulaties te monitoren en aan te pakken is van cruciaal belang bij het voorkomen van cretinisme.

Cretinisme is een ernstige aandoening, maar een vroege diagnose en een goed beheer met schildklierhormoonsubstitutietherapie kunnen de resultaten voor getroffen personen aanzienlijk verbeteren. Preventie door adequate jodiuminname blijft de belangrijkste strategie om cretinisme uit te roeien en een gezonde cognitieve en fysieke ontwikkeling bij kinderen te garanderen.