In 1983 , William Miller van de Universiteit van New Mexico een artikel gepubliceerd in de Gedrags- Psychotherapie , een Britse Journal , waarin hij melding van een observatie van een reeks stadia van verandering waardoor mensen verplaatsen van problematisch alcoholgebruik tot soberheid. Acht jaar later , onderzoekers van de Universiteit van Rhode Island - James Prochaska , Carlo DiClemente en John Norcross - schreef een baanbrekende artikel over Stages of Change voor de Amerikaanse Psycholoog van wat ze geleerd hebben de rokers te helpen stoppen met roken . Miller en Stephen Rollnick beschreef ook Motivational Interview technieken voor die periodiek binnen dezelfde 12 maanden .
Precontemplation is de fase waarin mensen in ontkenning over het hebben van een probleem , of hoe ernstig hun probleem is . De rol van de therapeut of arts in deze fase is om empathisch en reflectief luisteren , te gebruiken om de cliënt helpen zien de cognitieve dissonantie in hun houding . Er is een ander deel van hen dat ze niet aan die hunkert naar de gezondheid kunnen luisteren , en de therapeut luistert naar vage hints dat dit deel is ook aanwezig , en helpt de cliënt bericht dat deel van zichzelf . Vragen als " Wat zou er moeten gebeuren om u te laten weten dat dit een probleem? " de cliënt helpen luisteren naar het deel van zichzelf dat is bang voor de gevolgen van zijn gedrag . Vragen of ze had geprobeerd het veranderen voordat kan brengen het gevoel van hopeloos voelt ze zich over deze situatie.
Nadat de klant begint af te vragen of hij de kracht om de verandering te maken na al zou kunnen hebben, of als het probleem is echt zo ernstig als het is, gebruikt de therapeut motiverende opnieuw interviewen om te helpen de cliënt actief nadenken over de voordelen en barrières voor het maken van een verandering . De cliënt wordt aangemoedigd en gevraagd om de mensen en situaties zij eerder vonden of een belemmering te identificeren. Cliënten kunnen ook actief verkennen van de mogelijkheden tot hun beschikking in termen van behandelprogramma stijlen of deelnemen aan een 12-stappen vergadering of verken zal gebeuren met hun spullen , en die zal zorg dragen voor hun kinderen als ze weg in behandeling voor een seizoen. De klant is altijd verantwoordelijk en gedwongen.
Wanneer de klant besluit om te veranderen , houdt de voorbereidingsfase daadwerkelijk uitvoeren van de taken die men eerder had overwogen . Cognitieve gedragstherapie wordt voorgesteld als een nuttige strategie dan motivational interviewing in dit stadium , als in de actie en onderhoud fasen , samen met de steun van een 12 - stap -groep.
De laatste fase , terugval , vindt motivational interviewing een nuttige techniek weer , door eraan te herinneren de klant van de sterke punten en identiteit die verlangen naar gezondheid . Het is nuttig om te weten dat terugval is een podium , in die zin dat vermindert de schuld van de klant voor haar persoonlijk falen , terwijl haar de gedachte dat het om een tijdelijke toestand en niet een permanente toestand .
Een clinicus vertrouwd zijn met de fasen van verandering zal de motivational interviewing te gebruiken op de juiste manier in de stadia waarin het het meest nuttig . Hij zal ook kiezen andere technieken , zoals cognitieve gedragstherapie , voor de klassementsproeven is het niet aangegeven .
If You Hit Counter - Motivatie , STOP
Verzet en andere vormen van contra - motivatie zijn tekenen dat de therapeut of arts sneller dat de cliënt kan verdragen beweegt. Klanten die het gevoel hebben geduwd nog meer resistent - het is de menselijke natuur . Het kan ook het vertrouwen tussen de cliënt en de therapeut te breken . Sommige mensen kunnen jaren doorbrengen in de contemplatie fase en de therapeut moet een hoopvolle , vriendelijke , empathische houding te handhaven , bemoedigend en prees zelfs kleine stappen in de richting van het doel.
Persuasion en confrontatie zijn contraproductief technieken .
de bereidheid om Ruler Change
Heeft de klant tarief haar bereidheid om te veranderen op een rechte lijn op een stuk papier , met de linker kant van de lijn vertegenwoordigt " niet bereid zijn om te veranderen " en het rechter uiteinde vertegenwoordigen " al aan het veranderen . "
Dit is de basis voor het leren meer over de cliënt en hun motivaties en ervaren barrières . Door het stellen van de klant waarom hij niet dichter bij de " niet bereid zijn om te veranderen " kant zijn stempel heeft gedrukt , kunt u zijn motivaties horen. Door te vragen wat nodig zou zijn om het verder naar rechts te bewegen , worden waargenomen barrières buiten gebracht in de openbaarheid .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win