Een persoon met negatief bloed kan alleen negatief bloed ontvangen. Dit komt omdat de Rh-factor, een antigeen op het oppervlak van rode bloedcellen, wordt geërfd. Iemand met negatief bloed heeft de Rh-factor niet en kan dus alleen bloed ontvangen van iemand die ook de Rh-factor niet heeft. Als een persoon met negatief bloed bloed ontvangt van iemand met positief bloed, zal zijn immuunsysteem de Rh-factor aanvallen en de rode bloedcellen vernietigen.