Het krijgen van een bloedtransfusie met de verkeerde bloedsoort kan ernstige en zelfs levensbedreigende gevolgen hebben. Het immuunsysteem van de ontvanger zal het getransfundeerde bloed als vreemd bloed herkennen en er een immuunreactie tegen opbouwen. Dit kan leiden tot een aandoening die hemolytische transfusiereactie wordt genoemd en waarbij de getransfundeerde rode bloedcellen worden vernietigd.

De ernst van een hemolytische transfusiereactie kan variëren afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de hoeveelheid incompatibel bloed dat wordt getransfundeerd, de specifieke betrokken bloedgroepantigenen en de immuunrespons van de ontvanger. Dit is wat er kan gebeuren als u de verkeerde bloedsoort krijgt:

1. Antilichaam-gemedieerde hemolyse: Wanneer onverenigbaar bloed wordt getransfundeerd, produceert het immuunsysteem van de ontvanger antilichamen die zich richten op specifieke antigenen op de getransfundeerde rode bloedcellen. Deze antilichamen binden zich aan de rode bloedcellen en markeren ze voor vernietiging. Dit proces staat bekend als antilichaam-gemedieerde hemolyse.

2. Intravasculaire hemolyse: Als een aanzienlijke hoeveelheid onverenigbaar bloed wordt getransfundeerd, kan de hemolyse snel in de bloedbaan plaatsvinden. Dit wordt intravasculaire hemolyse genoemd. Het kan de afgifte van hemoglobine en andere cellulaire componenten in de bloedbaan veroorzaken, wat leidt tot complicaties zoals hemoglobinurie (hemoglobine in de urine), nierbeschadiging en zelfs gedissemineerde intravasculaire coagulatie (DIC).

3. Extravasculaire hemolyse: Als de onverenigbare bloedtransfusie relatief klein is, kan de hemolyse voornamelijk in de milt en de lever plaatsvinden. Dit wordt extravasculaire hemolyse genoemd. Milt- en hepatische macrofagen overspoelen en vernietigen de beschadigde rode bloedcellen.

4. Vertraagde hemolytische transfusiereactie: Soms kan de hemolytische transfusiereactie worden uitgesteld, dagen of zelfs weken na de transfusie. Dit komt vaker voor in gevallen waarin het immuunsysteem van de ontvanger aanvankelijk zwak of onderdrukt is en een vertraagde immuunrespons veroorzaakt.

Symptomen van een hemolytische transfusiereactie kunnen zijn:koorts, koude rillingen, pijn op de infuusplaats, kortademigheid, pijn op de borst, misselijkheid, braken, lage bloeddruk en verminderde urineproductie. Ernstige reacties kunnen leiden tot shock, orgaanfalen en, in extreme gevallen, de dood.

Om dergelijke bijwerkingen te voorkomen, worden vóór elke bloedtransfusie rigoureuze bloedtyperings- en kruiscontroleprocedures uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de bloedgroepen van donor en ontvanger compatibel zijn. Bovendien hanteren bloedbanken en zorginstellingen strenge kwaliteitscontrolemaatregelen om het risico op het toedienen van verkeerd bloed te minimaliseren.