Beenmergvervangingsproces of hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT), ook bekend als beenmergtransplantatie, is een medische procedure waarbij stamcellen worden getransplanteerd van een gezonde donor naar een ontvanger met een ziek of beschadigd beenmerg. Het doel van HSCT is het herstellen van de functie van het beenmerg en de aanmaak van gezonde bloedcellen.

Hier is een algemeen overzicht van het beenmergvervangingsproces:

1. Voorbereiding van de patiënt:

- De ontvanger ondergaat chemotherapie en/of bestraling om de eigen beenmergcellen te vernietigen en het lichaam voor te bereiden op de transplantatie.

2. Donorselectie:

- Er wordt een compatibele donor geïdentificeerd. De donor kan een broer of zus zijn, een gematchte niet-verwante donor of een ouder.

3. Verzameling van stamcellen:

- Stamcellen worden bij de donor verzameld via een procedure die aferese wordt genoemd, waarbij bloed wordt afgenomen en verwerkt om de stamcellen te scheiden.

4. Stamcelinfusie:

- De verzamelde stamcellen worden via een centrale veneuze katheter in de bloedbaan van de ontvanger gebracht. De stamcellen migreren vervolgens naar het beenmerg en beginnen gezonde bloedcellen te produceren.

5. Zorg na de transplantatie:

- De ontvanger wordt na de transplantatie nauwlettend gecontroleerd op eventuele complicaties of tekenen van graft-versus-hostziekte (GVHD), een aandoening waarbij de immuuncellen van de donor de weefsels van de ontvanger aanvallen.

6. Immuunonderdrukking:

- Medicijnen die immunosuppressieve geneesmiddelen worden genoemd, worden aan de ontvanger gegeven om GVHD te voorkomen en de getransplanteerde stamcellen te helpen zich te implanteren en zich in het beenmerg te vestigen.

7. Engraftment:

- De getransplanteerde stamcellen beginnen nieuwe bloedcellen te produceren, een proces dat bekend staat als engraftment. Het duurt doorgaans enkele weken tot maanden voordat volledige transplantatie plaatsvindt.

8. Herstel:

- Het immuunsysteem van de ontvanger herstelt zich geleidelijk in de loop van de tijd. Er worden regelmatig bloedtesten en monitoring uitgevoerd om de voortgang te volgen.

Het beenmergvervangingsproces is een complexe en intensieve medische procedure, en de ontvanger heeft mogelijk langdurige nazorg nodig en controle op mogelijke complicaties. Succesvolle HSCT kan echter een potentiële remedie bieden voor verschillende bloedaandoeningen en levensbedreigende aandoeningen.