Bloedingstijd en stollingstijd zijn twee belangrijke metingen die worden gebruikt in stollingsonderzoeken om het vermogen van bloed te beoordelen om het bloeden te stoppen en een stabiel stolsel te vormen. Hoewel beide de activering van verschillende stollingsmechanismen met zich meebrengen, zijn er belangrijke verschillen tussen de twee die ertoe leiden dat de bloedingstijd korter is dan de stollingstijd.

1. Mechanisme:

- Bloedingstijd:De bloedingstijd meet de tijd die nodig is voordat een klein gaatje of incisie in de huid stopt met bloeden. Het weerspiegelt voornamelijk de functie van bloedplaatjes en de vorming van bloedplaatjesprops, wat de eerste stap is in de hemostase.

- Stollingstijd:De stollingstijd, ook wel stollingstijd genoemd, meet de tijd die een bloedmonster nodig heeft om een ​​stabiel stolsel te vormen bij blootstelling aan een stollingsactivator. Het gaat om een ​​complexe cascade van reacties, de coagulatiecascade genaamd, die de activering van verschillende stollingsfactoren en de vorming van fibrine omvat.

2. Tijdsbestek:

- Bloedingstijd:De bloedingstijd wordt doorgaans gemeten binnen een paar minuten, meestal 1 tot 5 minuten, nadat een gestandaardiseerde incisie op de huid is gemaakt. Het vertegenwoordigt de tijd die nodig is voordat de bloedplaatjes zich aggregeren, zich aan het beschadigde bloedvat hechten en een tijdelijke plug vormen om het bloeden te stoppen.

- Stollingstijd:De stollingstijd kan variëren afhankelijk van de specifieke gebruikte stollingstest, maar varieert doorgaans van enkele seconden tot minuten. Het weerspiegelt de algehele efficiëntie en timing van de stollingscascade, die meerdere stappen en de activering van verschillende stollingsfactoren omvat.

3. Factoren die van invloed zijn:

- Bloedingstijd:De bloedingstijd wordt voornamelijk beïnvloed door het aantal bloedplaatjes en de functie ervan, evenals door de integriteit van de kleine bloedvaten. Aandoeningen die de bloedplaatjesfunctie of het vermogen van bloedplaatjes om zich te hechten en te aggregeren beïnvloeden, zoals trombocytopenie (laag aantal bloedplaatjes), de ziekte van von Willebrand of bepaalde medicijnen (bijv. aspirine), kunnen de bloedingstijd verlengen.

- Stollingstijd:De stollingstijd wordt beïnvloed door de niveaus en functie van verschillende stollingsfactoren, de concentratie van fibrinogeen, de aanwezigheid van remmers (bijv. heparine, warfarine) en de algehele werking van de stollingscascade. Tekortkomingen of afwijkingen in een van deze factoren kunnen de stollingstijd verlengen.

Samenvattend meet de bloedingstijd de tijd die nodig is voordat een huidpunctie stopt met bloeden en weerspiegelt voornamelijk de bloedplaatjesfunctie. Aan de andere kant meet de stollingstijd de tijd die nodig is voordat een bloedmonster een stabiel stolsel vormt en omvat de complexe coagulatiecascade. De verschillende mechanismen en factoren die bij deze processen betrokken zijn, zorgen ervoor dat de bloedingstijd doorgaans korter is dan de stollingstijd.