De primaire behandeling voor een bloedstolsel in de long, ook wel longembolie (PE) genoemd, omvat de toediening van medicijnen om het stolsel op te lossen en verdere stolselvorming te voorkomen. Hier zijn de belangrijkste behandelmethoden voor PE:

1. Anticoagulantia:

- Anticoagulantia, ook wel bloedverdunners genoemd, vormen de steunpilaar van de PE-behandeling.

- Ze werken door het vermogen van het bloed om te stollen te verstoren, waardoor de uitbreiding of vorming van nieuwe stolsels wordt voorkomen.

- Veelgebruikte anticoagulantia zijn onder meer heparine, warfarine, rivaroxaban, apixaban en edoxaban.

2. Trombolytica (Clot Busters):

- Trombolytische medicijnen kunnen worden gebruikt bij ernstige PE-gevallen waarbij het stolsel groot en levensbedreigend is.

- Deze medicijnen lossen het stolsel direct op door de fibrinestrengen af ​​te breken die het stolsel bij elkaar houden.

- Trombolytica worden intraveneus (IV) toegediend en moeten met voorzichtigheid worden gebruikt vanwege het risico op bloedingscomplicaties.

3. Inferieur Vena Cava (IVC)-filter:

- Een IVC-filter is een klein apparaatje dat in de onderste vena cava wordt ingebracht, een grote ader die bloed van het onderlichaam naar het hart transporteert.

- Het filter vangt eventuele bloedstolsels op die vanuit de benen of het bekken naar de longen kunnen reizen, waardoor wordt voorkomen dat ze de longen bereiken.

- IVC-filters worden doorgaans gebruikt wanneer anticoagulantia niet effectief zijn of gecontra-indiceerd zijn.

4. Chirurgische embolectomie:

- In zeldzame gevallen kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn als de longembolie ernstige symptomen veroorzaakt of als andere behandelingen hebben gefaald.

- Bij een embolectomie wordt het bloedstolsel operatief uit de long verwijderd.

5. Ondersteunende zorg:

- Zuurstoftherapie kan worden gegeven om het zuurstofniveau te helpen verbeteren als de ademhaling wordt beïnvloed.

- Pijnbestrijding en monitoring van de bloeddruk en hartslag zijn essentiële aspecten van ondersteunende zorg.

- Langdurige immobilisatie moet worden vermeden om diepe veneuze trombose (DVT), een risicofactor voor PE, te voorkomen.

Het specifieke behandelplan voor een bloedstolsel in de long hangt af van verschillende factoren, waaronder de grootte, locatie en ernst van het stolsel, evenals de onderliggende medische aandoeningen en de algehele gezondheid van het individu. De behandeling moet onmiddellijk worden gestart om ernstige complicaties te voorkomen en de resultaten te verbeteren.