Bloeding of overmatig bloeden kan een aanzienlijke invloed hebben op de hartslag. Hier ziet u hoe een bloeding de hartslag beïnvloedt:

1. Initiële verhoging (compensatiefase):

- Bloedverlies:In eerste instantie, als er bloed verloren gaat als gevolg van een bloeding, treden de compensatiemechanismen van het lichaam in werking om de bloeddruk en de zuurstoftoevoer op peil te houden.

- Baroreflex-activering:De baroreflex is een regulerend mechanisme dat veranderingen in de bloeddruk waarneemt. Wanneer de bloeddruk daalt als gevolg van een bloeding, wordt de baroreflex geactiveerd.

- Activering van het sympathische zenuwstelsel:De baroreflex activeert het sympathische zenuwstelsel, wat veroorzaakt:

A. Verhoogde hartslag:De hartslag neemt toe om het verminderde bloedvolume te compenseren, waardoor voldoende zuurstoftoevoer naar de weefsels wordt gegarandeerd.

B. Vasoconstrictie:Bloedvaten in het lichaam vernauwen zich (smal), waardoor de perifere weerstand toeneemt om de bloeddruk op peil te houden.

2. Progressieve afname (decompensatiefase):

- Naarmate de bloeding voortduurt, raken de compensatiemechanismen overweldigd en komt het lichaam in de decompensatiefase.

- Verminderd bloedvolume:Aanhoudend bloedverlies vermindert het bloedvolume van het lichaam, wat leidt tot verdere bloeddrukdalingen.

- Ontoereikend hartminuutvolume:het hart is niet in staat voldoende hartminuutvolume (het bloedvolume dat per minuut door het hart wordt gepompt) te behouden vanwege onvoldoende bloedvolume.

- Hypotensie:De bloeddruk blijft dalen omdat de hartslag het verminderde bloedvolume niet langer kan compenseren, wat leidt tot hypotensie (abnormaal lage bloeddruk).

- Tachycardie:hoewel de hartslag aanvankelijk kan stijgen, ondergaat het lichaam naarmate de hypotensie verergert een zogenaamde reflexbradycardie – een compenserende verlaging van de hartslag. Deze reactie is bedoeld om energie te besparen en verder bloedverlies te minimaliseren.

- Shock:Als de bloeding ernstig is en niet onder controle is, kan dit leiden tot hypovolemische shock – een levensbedreigende aandoening die wordt gekenmerkt door onvoldoende bloedtoevoer naar lichaamsweefsels. Bij shock wordt de polsslag zwak, snel en onregelmatig als gevolg van het ernstig aangetaste hartminuutvolume.

Samenvattend veroorzaakt een bloeding aanvankelijk een verhoging van de hartslag terwijl het lichaam het bloedverlies probeert te compenseren. Naarmate de bloeding voortduurt, kan de hartslag echter geleidelijk afnemen of onregelmatig worden als de compensatiemechanismen falen, wat leidt tot hypotensie en het risico op shock. Ernstige bloedingen vereisen onmiddellijke medische aandacht en interventie om het bloedvolume te herstellen en levensbedreigende complicaties te voorkomen.