Een krampachtige aanval plaatsvindt in vier fasen : prodroom , aura , Ictus en postictale periode . De prodromale periode vooraf aan alle krampachtige aanvallen en wordt meestal manifesteert zich door gedragsproblemen of stemmingswisselingen uur voor de aanval . Aura's zijn stoornissen in de waarneming ( visuele , olfactorische , emotioneel ) dat onmiddellijk optreden voordat een persoon verkrampen . De ictal fase verwijst naar de inbeslagneming of krampachtige aanval zelf en manifesteert zich met het lichaam schokken of snelle en ongecontroleerde shakes , vaak het gevolg van herhaalde ontspanning en samentrekkingen van de spieren . De postictale periode onmiddellijk volgt op de feitelijke stuiptrekking of ictal periode . Op dit moment wordt de patiënt verward en gedesoriënteerd en demonstreert onzeker gedrag .
Pathofysiologie van convulsies
Normaal , elke lichamelijke beweging hebben wij omgezet in elektrochemische ontladingen energie die worden gedragen door de neuronen of zenuwcellen naar de hersenen . Wat gebeurt er in een stuiptrekking is dat elke keer dat een cel van ons lichaam heeft om een taak uit te voeren , ontlaadt teveel elektrische impuls , meer dan wat de zenuwcellen kan dragen . Soms de cellen blijven ontladen zelfs voordat de vorige elektrische impulsen worden geïnterpreteerd door de hersenen . Gedurende de periode van herhaalde abnormale ontlading van elektrische impuls , de spieren beginnen te samentrekken en ontspannen herhaaldelijk en bepaalde delen van het lichaam functie onregelmatig . Al deze zijn te wijten aan de hyperexcitabiliteit en hypersynchrony van de zenuwcellen .
Soorten en klinische manifestaties van de inbeslagneming
De klinische manifestaties van convulsies afhangen van waar de neuronen worden ontladen van de elektrische impuls uit en ze kunnen worden verkleind naar gelang van de aard van de aanval.
Petit mal bevat lippen smakken , de ogen knipperen of fladderen van de oogleden , het kauwen of schokkende beweging van de mond , het schudden van een vinger of hand , schokkerige bewegingen van de benen , het staren, plotseling verlies van bewustzijn en verminderde leervermogen .
grand mal aanvallen of tonisch /clonische aanvallen , ook wel bekend als gegeneraliseerde aanvallen , onder andere tekenen en symptomen van verlies van bewustzijn , het vallen beneden , intense spiercontracties van grote delen van het lichaam die 15 tot 20 seconden , gestoorde ademhaling , verlies van controle over de blaas , cyanose of donkere verkleuring van de huid secundaire zuurstofgebrek , achteruit rollen van de ogen , verwijde pupillen , bijten van de tong en verhoogde hartslag . Verwardheid , hoofdpijn , slaperigheid en diepe slaap volg de krampachtige aanval. Er is ook het teken van epileptische huilen , wat een gevolg is van de tonische contractie van de ademhalingsspieren van de gedeeltelijke sluiting van de stembanden .
Klinische manifestaties van eenvoudige partiële aanvallen zijn spiercontracties in bepaalde delen van het lichaam ( vinger of hand) , onverstaanbaar praten, duizeligheid , abnormale zintuiglijke waarnemingen ( zicht, geluid , geur en smaak ) zonder verlies van bewustzijn , misselijkheid , rode huid , zweten en verwijde pupillen . Het slachtoffer kan ook veranderingen in de persoonlijkheid en het gedrag uitlokken en ongepaste invloed en emoties .
Gedeeltelijke complexe aanval gaat de tekenen en symptomen van het zijn immobiel al geruime tijd of automatisch uurwerk dat zowel ongeschikt voor de huidige plaats en de situatie waar zijn de slachtoffer in . Het slachtoffer ook ervaart plotselinge uitbarsting van negatieve emoties zoals angst boosheid , angst en prikkelbaarheid . Er is ook geen gedachtenis van de inbeslagname episode na .
Diagnostisch Bevindingen
Diagnostische tests en evaluaties worden uitgevoerd om de aard van de aanval te bepalen en het deel van de hersenen aangetast door het. Grondige anamnese en lichamelijk onderzoek zijn belangrijk om bewijzen van een reeds bestaande aandoening of verwonding die de hersenen konden hebben en leiden tot de aanslag .
Computed tomografie (CT ) scans en magnetische resonantie imaging ( MRI ) wordt gebruikt voor het detecteren eventuele afwijkingen of groeiende laesies in de hersenen of in bloedvaten die bloed en zuurstof naar alle delen van het, of voor een degeneratieve veranderingen in de hersenen te vinden. Elektro- encefalogram (EEG) is een ander diagnostisch hulpmiddel voor epileptische aanvallen . Het bestudeert de elektrische golven van de hersenen en bepaalt of er sprake is van een afwijking van de normale golfpatroon .
Beheer van inbeslagneming
Er zijn twee benaderingen voor het omgaan met krampachtige aanvallen : medische en chirurgische behandeling . De medische behandeling voor convulsies of aanvallen varieert op een case-by - case basis . Het doel voor de medische behandeling is de totale controle van de inbeslagname aanval. Medicijnen kan "genezen " aanvallen , maar beheersen hun vóórkomen en worden toegediend volgens het type aanval de patiënt heeft . Sommige medicijnen gegeven zijn clonazepam , carbamazepine , fenytoïne , fenobarbital , gabapentine , lamotrigine en topiramaat . Chirurgische behandeling wordt weergegeven als de onderliggende oorzaak van de aanval aanval is vooral te wijten aan tumoren , abcessen , cysten of afwijkingen in de bloedvaten .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win