De ziekte van Lyme treft meerdere organen en weefsels in het lichaam. Tijdens het vroege en gelokaliseerde stadium, bekend als de erythema migrans-fase, wordt de huid voornamelijk aangetast op de plaats waar de beet plaatsvindt, waarbij een rode, zich uitbreidende uitslag optreedt. Naarmate de infectie zich verspreidt en het verspreide stadium bereikt, kan deze verschillende organen aantasten, waaronder:

- Gewrichten:De ziekte van Lyme kan inflammatoire artritis veroorzaken, vooral in de knieën, ellebogen en polsen.

- Hart:In sommige gevallen kan de infectie zich uitbreiden naar het hart, wat kan leiden tot Lyme-carditis. Deze aandoening kan abnormale hartritmes (aritmieën) veroorzaken, waaronder een hartblok, en ontsteking van de hartspier (myocarditis) of de zak rond het hart (pericarditis).

- Zenuwstelsel:De ziekte van Lyme kan het zenuwstelsel aantasten, wat kan leiden tot neurologische symptomen. Dit kan meningitis (ontsteking van de vliezen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken) of encefalitis (ontsteking van het hersenweefsel) en craniale neuritis (ontsteking van de zenuwen die de oogbewegingen en gezichtsspieren controleren) omvatten.

- Centraal zenuwstelsel:In sommige gevallen kunnen individuen een late neurologische manifestatie ontwikkelen, genaamd Lyme-neuroborreliose. Het gaat gepaard met ernstige neurologische complicaties zoals meningitis, encefalitis, radiculitis (ontsteking van de zenuwwortels) en encefalomyelitis (ontsteking van zowel de hersenen als het ruggenmerg).

- Ogen:De ziekte van Lyme kan een ontsteking van verschillende structuren in het oog veroorzaken, waaronder de uvea (de middelste laag van het oog), wat kan leiden tot uveïtis.

- Huid:Naast de aanvankelijke erythema migrans-uitslag kan de ziekte van Lyme andere huidverschijnselen veroorzaken, zoals acrodermatitis chronica atroficans (ACA), die de huid van de ledematen aantast, vooral de handen en voeten, waardoor atrofie, verkleuring en dunner worden ontstaat.

- Musculoskeletaal systeem:De ziekte van Lyme kan ook botten, spieren en gewrichten aantasten en pijn en ontstekingen aan het bewegingsapparaat veroorzaken.