Het hangt af van de specifieke omstandigheden. Normaal gesproken zal een arts het vliezen niet kunstmatig breken (een procedure die bekend staat als amniotomie), tenzij de baarmoederhals is uitgezet tot ten minste 3 centimeter (cm). Er kunnen echter bepaalde situaties zijn waarin een arts kan overwegen een amniotomie uit te voeren met een ontsluiting van 2 cm, bijvoorbeeld als de zwangerschap voorbij is of als er zorgen zijn over de gezondheid of veiligheid van de moeder of baby.