In de meeste gevallen hebben mensen met nefrotisch syndroom geen operatie nodig. De behandeling omvat meestal medicijnen om het eiwit in de urine te verminderen en de nierfunctie te verbeteren. In sommige ernstige gevallen kan een operatie echter noodzakelijk zijn als er complicaties optreden, zoals:

- Ernstige vochtretentie die niet reageert op medicatie:Een operatie kan nodig zijn om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, bijvoorbeeld door middel van peritoneale dialyse of hemodialyse.

- Nierfalen:Als de nieren ernstig beschadigd zijn en niet goed kunnen functioneren, kan een niertransplantatie noodzakelijk zijn.

- Zeldzame complicaties zoals een verstopping van de nierader (renale veneuze trombose) of een aandoening die membraneuze nefropathie wordt genoemd, waarbij een operatie nodig kan zijn om de aangetaste nier te verwijderen of om een ​​procedure uit te voeren die plasmaferese wordt genoemd om schadelijke antilichamen uit het bloed te verwijderen.