Nierparenchymale ziekte verwijst naar elke medische aandoening die het functionele weefsel (parenchym) van de nieren aantast. Het parenchym omvat de kleine filtereenheden die nefronen, tubuli en bloedvaten in de nieren worden genoemd en die verantwoordelijk zijn voor het filteren van afvalproducten en het reguleren van de vocht- en elektrolytenbalans in het lichaam.

Nierparenchymale ziekten kunnen acuut zijn, zich plotseling ontwikkelen, of chronisch zijn en gedurende een langere periode aanhouden. Verschillende aandoeningen kunnen schade of afwijkingen aan het nierparenchym veroorzaken:

1. Glomerulonefritis:Dit is een ontsteking of schade aan de glomeruli, de kleine bloedvatennetwerken in de nieren die afval filteren. Glomerulonefritis kan acuut of chronisch zijn en kan verschillende oorzaken hebben, waaronder auto-immuunziekten, infecties of genetische factoren.

2. Tubulo-interstitiële ziekten:Deze aandoeningen brengen schade aan de niertubuli en het omliggende interstitiële weefsel met zich mee. Tubulo-interstitiële ziekten kunnen worden veroorzaakt door medicijnen, toxines, infecties of genetische aandoeningen. Ze kunnen de reabsorptie- en secretiefuncties van de tubuli verstoren, wat leidt tot onevenwichtigheden in elektrolyten en stoffen zoals natrium en kalium.

3. Chronische nierziekte (CKD):CKD is een progressieve achteruitgang van de nierfunctie in de loop van de tijd. Het kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken, waaronder diabetes, hoge bloeddruk, glomerulonefritis of herhaalde episodes van acuut nierletsel. CNZ tast het parenchymweefsel aan en leidt tot een geleidelijke verslechtering van de nierfunctie.

4. Polycystische nierziekte (PKD):PKD is een erfelijke aandoening die wordt gekenmerkt door de groei van meerdere cysten in de nieren. Deze cysten kunnen in de loop van de tijd groter worden en de normale werking van het nierparenchym belemmeren, wat uiteindelijk kan leiden tot nierfalen als het niet goed wordt behandeld.

5. Nierstenen:Nierstenen zijn harde minerale afzettingen die zich in de nieren kunnen vormen. Hoewel ze het nierparenchym mogelijk niet direct beschadigen, kunnen ze wel leiden tot obstructie en ontsteking, waardoor schade aan het delicate nierweefsel ontstaat.

6. Infecties en abcessen:Bacteriële of virale infecties kunnen soms ontstekingen en schade in het nierparenchym veroorzaken, wat leidt tot een verminderde nierfunctie. Nierabcessen kunnen, indien onbehandeld, ook resulteren in aanzienlijke parenchymale schade.

Het diagnosticeren van nierparenchymale aandoeningen omvat vaak een combinatie van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests en beeldvormende onderzoeken zoals echografie of nierbiopten. Vroegtijdige detectie en passende behandeling kunnen verdere schade aan het nierparenchym helpen vertragen of voorkomen, waardoor de nierfunctie en de algehele gezondheid behouden blijven.