Grootteselectieve filtratie is het belangrijkste mechanisme dat verantwoordelijk is voor het voorkomen van filtratie van eiwitten in nefron.

De glomerulaire filtratiebarrière, die bestaat uit het gefenestreerde endotheel van de glomerulaire capillairen, het glomerulaire basismembraan en de podocyten van het viscerale epitheel, fungeert als een moleculaire zeef, waardoor de filtratie van kleine moleculen zoals water, elektrolyten en kleine organische stoffen mogelijk wordt gemaakt. moleculen, terwijl de doorgang van grotere moleculen zoals eiwitten wordt beperkt.

De grootteselectiviteit van de glomerulaire filtratiebarrière wordt voornamelijk bepaald door de grootte en lading van de moleculen. Kleinere moleculen, zoals water en elektrolyten, kunnen gemakkelijk door de poriën van de filtratiebarrière gaan, terwijl grotere moleculen, zoals eiwitten, grotendeels worden vastgehouden.

Naast grootteselectieve filtratie speelt ladingselectieve filtratie ook een rol bij het voorkomen van de filtratie van eiwitten. De glomerulaire filtratiebarrière is negatief geladen, waardoor negatief geladen moleculen, zoals eiwitten, worden afgestoten en positief geladen moleculen worden aangetrokken.

De gecombineerde effecten van grootteselectieve en ladingselectieve filtratie zorgen ervoor dat alleen kleine, ongeladen moleculen in de Bowman-capsule worden gefilterd, terwijl grotere moleculen, waaronder eiwitten, grotendeels in het bloed worden vastgehouden.