IgA-nefropathie, ook wel de ziekte van Berger genoemd, treedt op wanneer een antilichaam bekend als immunoglobuline A (IgA) zich ophoopt in de nieren en deze beschadigt.

Normaal gesproken maakt IgA deel uit van het immuunsysteem dat het lichaam helpt infecties te bestrijden. Bij mensen met IgA-nefropathie hopen de IgA-antilichamen zich echter op in de nieren en vormen ze afzettingen, wat kan leiden tot ontstekingen en littekens.

IgA-nefropathie kan variëren van een milde aandoening die geen symptomen veroorzaakt tot een ernstiger aandoening die kan leiden tot nierfalen. De aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en treft meestal mensen tussen de 20 en 30 jaar.

Wat veroorzaakt IgA-nefropathie?

De exacte oorzaak van IgA-nefropathie is onbekend, maar er wordt aangenomen dat een combinatie van genetische en omgevingsfactoren een rol speelt. Sommige factoren die het risico op het ontwikkelen van de aandoening kunnen vergroten, zijn onder meer:

Mannelijk geslacht

Aziatisch of blank ras

Familiegeschiedenis van IgA-nefropathie

Bepaalde infecties, zoals keelontsteking en roodvonk

Bepaalde medicijnen, zoals penicilline en cefalosporines

Wat zijn de symptomen van IgA-nefropathie?

IgA-nefropathie kan verschillende symptomen veroorzaken, waaronder:

Schuimende of bruisende urine

Bruto hematurie (zichtbaar bloed in de urine)

Zwelling in het gezicht, handen en voeten

Hoge bloeddruk

Vermoeidheid

Misselijkheid en braken

Verlies van eetlust

Gewichtsverlies

Hoe wordt IgA-nefropathie gediagnosticeerd?

IgA-nefropathie wordt gediagnosticeerd op basis van een combinatie van factoren, waaronder:

Medische geschiedenis

Lichamelijk onderzoek

Bloedonderzoek

Urine testen

Nierbiopsie

De arts kan ook een beeldvormende test bestellen, zoals een echografie, om een ​​beter zicht op de nieren te krijgen.

Hoe wordt IgA-nefropathie behandeld?

De behandeling van IgA-nefropathie hangt af van de ernst van de aandoening. Milde gevallen vereisen mogelijk geen behandeling, terwijl ernstigere gevallen mogelijk medicatie, dialyse of een niertransplantatie vereisen.

Medicijnen die kunnen worden gebruikt om IgA-nefropathie te behandelen zijn onder meer:

ACE-remmers of ARB's om de bloeddruk te verlagen en het eiwit in de urine te verminderen

Corticosteroïden om ontstekingen te verminderen

Immunosuppressiva om de progressie van de ziekte te vertragen

Dialyse is een procedure waarbij afvalproducten uit het bloed worden verwijderd wanneer de nieren dit niet kunnen. Een niertransplantatie is een chirurgische ingreep waarbij een gezonde nier wordt getransplanteerd bij een persoon met nierfalen.

Wat is de prognose voor IgA-nefropathie?

De prognose voor IgA-nefropathie varieert afhankelijk van de ernst van de aandoening. Milde gevallen veroorzaken mogelijk geen problemen en vereisen mogelijk geen behandeling. Ernstigere gevallen kunnen leiden tot nierfalen, maar de meeste mensen met IgA-nefropathie ontwikkelen geen nierfalen.

Met een vroege diagnose en behandeling kunnen de meeste mensen met IgA-nefropathie een normaal leven leiden.