Nierstenen kunnen op verschillende manieren worden verwijderd, afhankelijk van hun grootte, locatie en individuele patiëntfactoren. Hier zijn de gebruikelijke methoden voor het verwijderen van nierstenen:

1. Ureteroscopie en laserlithotripsie:dit is een minimaal invasieve procedure die wordt gebruikt voor stenen in het onderste deel van de nier of het bovenste deel van de urineleider (de buis die urine van de nier naar de blaas transporteert). Een klein, flexibel instrument, een ureteroscoop genaamd, wordt via de urethra, de blaas en in de urineleider ingebracht om de niersteen te bereiken. Vervolgens wordt laserenergie gebruikt om de steen in kleinere fragmenten te breken, die vervolgens op natuurlijke wijze via de urine kunnen worden uitgescheiden.

2. Shock Wave Lithotripsie (SWL):SWL is een niet-invasieve procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van hoogenergetische schokgolven om grotere nierstenen in kleinere stukken te breken. De schokgolven worden buiten het lichaam gegenereerd en met behulp van echografie of röntgengeleiding op de niersteen gericht. De gefragmenteerde stenen kunnen vervolgens door de urinewegen worden geleid.

3. Percutane nefrolithotomie (PCNL):PCNL is een chirurgische procedure die wordt gebruikt voor grotere of complexe nierstenen. Hierbij wordt een klein gaatje in de rug gemaakt en wordt een nefroscoop, een dun, verlicht instrument, gebruikt om de niersteen te bereiken. De steen wordt vervolgens in zijn geheel eruit gehaald of met behulp van verschillende instrumenten in kleinere stukken gebroken.

4. Retrograde intrarenale chirurgie (RIRS):RIRS is een minimaal invasieve procedure die de principes van ureteroscopie en PCNL combineert. Hierbij wordt een flexibele ureteroscoop gebruikt om via de urineleider toegang te krijgen tot de niersteen en vervolgens verschillende instrumenten te gebruiken om de steen te breken en eruit te halen.

5. Open chirurgie:In zeldzame gevallen kan open chirurgie noodzakelijk zijn voor grote, complexe of geïmpacteerde nierstenen die niet effectief kunnen worden verwijderd met behulp van de bovenstaande methoden. De chirurg maakt een incisie in de achterkant of zijkant van de buik om toegang te krijgen tot de nier en de steen direct te verwijderen.

De keuze voor de methode voor het verwijderen van nierstenen hangt af van de grootte, locatie, samenstelling en individuele patiëntkenmerken van de steen. Uw zorgverlener zal de meest geschikte en minst invasieve methode aanbevelen op basis van uw specifieke klachten.