De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsaandoening van het maag-darmkanaal die elk deel van het spijsverteringsstelsel kan aantasten, van de mond tot de anus. Hoewel colonoscopie een veelgebruikte procedure is om de ziekte van Crohn te diagnosticeren, is het mogelijk dat de ziekte tijdens een colonoscopie wordt gemist.

Colonoscopie omvat het inbrengen van een dunne, flexibele buis met een camera aan het uiteinde (een colonoscoop) in het rectum en de dikke darm om de bekleding van de dikke darm zichtbaar te maken. De ziekte van Crohn kan echter soms gebieden van het spijsverteringsstelsel aantasten die niet gemakkelijk toegankelijk zijn tijdens een colonoscopie, zoals de dunne darm of de ileocecale klep (de verbinding tussen de dunne darm en de dikke darm). Bovendien veroorzaakt de ziekte van Crohn in een vroeg stadium mogelijk geen zichtbare veranderingen in de dikke darm, waardoor het moeilijk is om tijdens een colonoscopie een diagnose te stellen.

In gevallen waarin de ziekte van Crohn wordt vermoed maar niet definitief wordt gediagnosticeerd tijdens een colonoscopie, kunnen andere diagnostische tests of procedures nodig zijn om de diagnose te bevestigen. Deze kunnen het volgende omvatten:

- Capsule-endoscopie:een kleine cameracapsule wordt ingeslikt en reist door het spijsverteringskanaal, waarbij foto's worden gemaakt van het slijmvlies van de dunne darm.

- Magnetische resonantie enterografie (MRE):Een gespecialiseerde MRI-scan van de dunne darm.

- Dubbele ballon-enteroscopie:een gespecialiseerde endoscopische procedure waarmee de gehele lengte van de dunne darm kan worden gevisualiseerd.

- Biopsie:tijdens colonoscopie of andere procedures wordt een klein weefselmonster genomen en onder een microscoop onderzocht om te zoeken naar tekenen van de ziekte van Crohn.

Het is belangrijk op te merken dat de nauwkeurigheid van colonoscopie bij het diagnosticeren van de ziekte van Crohn afhankelijk is van verschillende factoren, waaronder de vaardigheid en ervaring van de gastro-enteroloog die de procedure uitvoert en de omvang en ernst van de ziekte. In sommige gevallen kunnen herhaalde colonoscopieën of aanvullende diagnostische tests nodig zijn om een ​​definitieve diagnose van de ziekte van Crohn vast te stellen.