Miliaire tuberculose en open tuberculose zijn twee verschillende vormen van tuberculose (TB), een bacteriële infectie die meestal de longen aantast. Dit zijn de belangrijkste verschillen tussen de twee:

1. Verspreiding en distributie:

- Militaire tuberculose: Bij miliaire tuberculose verspreidt de infectie zich via de bloedbaan en resulteert in de vorming van kleine, verspreide laesies (knobbels) in verschillende organen, waaronder de longen, lever, milt, nieren en hersenen.

- Open tuberculose: Open (of infectieuze) tuberculose treft vooral de longen. Het komt voor wanneer een persoon met actieve tuberculose in de longen holtes (gaten) in het longweefsel heeft die infectieuze tuberculosebacteriën bevatten. Wanneer ze hoesten, niezen of spreken, kunnen deze bacteriën in de lucht vrijkomen en mogelijk anderen infecteren.

2. Symptomen:

- Militaire tuberculose: Miliaire tuberculose presenteert zich vaak met niet-specifieke symptomen, waaronder koorts, zwakte, vermoeidheid, nachtelijk zweten en gewichtsverlies. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan dit, afhankelijk van de getroffen gebieden, leiden tot orgaanspecifieke symptomen.

- Open tuberculose: Open tuberculose veroorzaakt doorgaans ademhalingssymptomen zoals een aanhoudende hoest, soms met bloederig sputum, pijn op de borst, koorts, vermoeidheid en gewichtsverlies.

3. Verzending:

- Militaire tuberculose: Hoewel miliaire tuberculose zich via de bloedbaan kan verspreiden en meerdere organen kan aantasten, wordt deze niet rechtstreeks van persoon op persoon overgedragen.

- Open tuberculose: Open tuberculose is de primaire vorm die van persoon op persoon kan worden overgedragen door nauw contact met een besmet persoon. Wanneer iemand met open tuberculose hoest, niest of spreekt, laten ze kleine druppeltjes met tuberculosebacteriën in de lucht vrij, die door anderen kunnen worden ingeademd en tot infectie kunnen leiden.

4. Diagnose:

- Militaire tuberculose: Het diagnosticeren van miliaire tuberculose kan een uitdaging zijn vanwege het wijdverbreide karakter ervan. Het omvat doorgaans een combinatie van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, beeldvormende onderzoeken (zoals röntgenfoto's van de borstkas of CT-scans), laboratoriumtests (inclusief sputumanalyse) en soms een biopsie van aangetaste organen.

- Open tuberculose: De diagnose van open tuberculose omvat het beoordelen van ademhalingssymptomen, het verkrijgen van sputummonsters voor laboratoriumtests om de aanwezigheid van tuberculosebacteriën op te sporen, en röntgenfoto's van de borstkas om de betrokkenheid van de longen te beoordelen.

5. Behandeling:

- Militaire tuberculose: Miliaire tuberculose vereist een intensieve behandeling met meerdere medicijnen (meestal vier of meer) gedurende een langere periode (vaak 9-12 maanden) om de wijdverspreide infectie effectief te behandelen.

- Open tuberculose: De behandeling van open tuberculose omvat ook een combinatie van meerdere antibiotica gedurende een duur die wordt bepaald door de ernst van de infectie en de individuele respons.

Het is belangrijk op te merken dat beide vormen van tuberculose ernstig kunnen zijn als ze niet worden behandeld. Vroegtijdige diagnose en juiste behandeling zijn cruciaal om complicaties te voorkomen en het risico op overdracht te verminderen.