Mechanismen die *Streptococcus pneumoniae* gebruikt om fagocytose te omzeilen:

1. Polysacharidecapsule:

- *S. pneumoniae* bezit een dikke polysaccharidecapsule die is samengesteld uit complexe suikers.

- De capsule fungeert als een fysieke barrière en voorkomt dat fagocyten het bacteriële oppervlak herkennen en zich eraan hechten.

- Verschillende serotypen van *S. pneumoniae* hebben verschillende kapselpolysachariden, waardoor ze specifieke antilichamen kunnen omzeilen en eiwitten in de immuunrespons van de gastheer kunnen aanvullen.

2. Oppervlakteproteïnen en lipoproteïnen:

- *S. pneumoniae* brengt verschillende oppervlakte-eiwitten en lipoproteïnen tot expressie die de fagocytose verstoren.

- Sommige van deze eiwitten binden zich aan gastheercelreceptoren die betrokken zijn bij fagocytose, waardoor het proces wordt verstoord.

- Het eiwit PspC (pneumokokkenoppervlakteproteïne C) kan zich bijvoorbeeld binden aan de complementreceptor 3 (CR3) op fagocyten, waardoor opsonisatie en daaropvolgende fagocytose worden verstoord.

3. Wijziging van opsonisatie:

- *S. pneumoniae* kan enzymen produceren die gastheereiwitten die betrokken zijn bij opsonisatie, zoals immunoglobulinen en complementeiwitten, afbreken of modificeren.

- Deze wijziging verhindert een efficiënte herkenning en binding van de bacteriën door fagocyten.

4. Interferentie met fagocytische signalering:

- *S. pneumoniae* kan de intracellulaire signaalroutes in fagocyten verstoren, waardoor de opname en het doden van de bacteriën wordt verstoord.

- Bepaalde virulentiefactoren van *S. pneumoniae* kan de activering van NADPH-oxidase remmen, een enzym dat cruciaal is voor de productie van reactieve zuurstofsoorten (ROS) en het doden van bacteriën in fagosomen.

5. Intracellulaire overleving:

- Eenmaal geïnternaliseerd door fagocyten, *S. pneumoniae* kan strategieën gebruiken om in de gastheercellen te overleven.

- Sommige stammen beschikken over een gespecialiseerd tweecomponentensignaaltransductiesysteem, het CiaRH-systeem genaamd, dat de intracellulaire overleving en replicatie binnen fagocyten bevordert.

- Bovendien *S. pneumoniae* kan de vorming van meerkernige reuzencellen induceren door geïnfecteerde gastheercellen te fuseren, waardoor een beschermde omgeving wordt gecreëerd voor bacteriële overleving en replicatie.

Door deze verschillende mechanismen te gebruiken, kan *S. pneumoniae* omzeilt fagocytose en vergemakkelijkt de overleving en mogelijke verspreiding ervan binnen de gastheer, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van ziekten zoals longontsteking.