Behandeling voor hydrocephalus met verhoogde en normale druk omvat doorgaans een van de volgende methoden:

1. Procedures voor het omleiden van hersenvocht (CSF) :

A. Ventriculoperitoneaal (VP) rangeren: Dit is de meest voorkomende behandeling voor zowel verhoogde als normale drukhydrocephalus. Er wordt operatief een shunt geïmplanteerd om overtollig CSF van de ventrikels van de hersenen naar de peritoneale holte in de buik af te leiden. De shunt helpt het overtollige vocht af te voeren, waardoor de druk op de hersenen wordt verminderd.

B. Lumboperitoneaal (LP) rangeren: In gevallen waarin VP-shunten niet haalbaar is, kan een LP-shunt worden gebruikt. De LP-shunt leidt het hersenvocht af van de lumbale wervelkolom naar de peritoneale holte.

2. Endoscopische derde ventriculostomie (ETV) :

ETV is een minimaal invasieve procedure waarbij een kleine opening in de bodem van het derde ventrikel van de hersenen wordt gecreëerd. Hierdoor kan CSF vrijelijk vanuit de ventrikels naar de subarachnoïdale ruimten stromen, waardoor de druk op de hersenen wordt verminderd.

3. Medisch beheer:

In sommige gevallen kan medicatie worden gebruikt om de symptomen van hydrocephalus te beheersen:

A. Diuretica: Diuretica, zoals acetazolamide, kunnen de productie van CSF helpen verminderen.

B. Osmotische middelen: Osmotische middelen zoals glycerol kunnen de intracraniale druk tijdelijk verlagen.

C. Anticonvulsiva: Deze worden gebruikt om aanvallen onder controle te houden die kunnen optreden als gevolg van verhoogde intracraniale druk.

4. Chirurgische decompressie:

In zeldzame gevallen, als de obstructie van de CSF-stroom te wijten is aan een structurele afwijking, zoals een tumor, kan een operatie worden uitgevoerd om de obstructie te verwijderen en de CSF-circulatie te verbeteren.

De specifieke behandelaanpak hangt af van de onderliggende oorzaak en ernst van de hydrocephalus, evenals van de algehele gezondheid van de patiënt. Een neurochirurg zal de toestand van het individu zorgvuldig beoordelen en de meest geschikte behandelingsoptie aanbevelen.