Hypertensie of hoge bloeddruk , meestal een chronische ziekte die spoedbehandeling niet vereist . In bijzondere omstandigheden , echter , de zogenaamde hypertensieve urgentie en hypertensieve crisis of hypertensieve noodsituatie , bloeddruk spikes te hoge niveaus , het hart , de bloedvaten en de longen persen . Deze acute medische aandoeningen kunnen ernstige schade verschillende organen of doden van een slachtoffer dat onmiddellijke en de juiste medische hulp niet ontvangt . Fysiologisch proces

Bij hypertensieve urgentie , de snel stijgende bloeddruk , terwijl een ernstig risico vormen , is niet beschadigd weefsel . In hypertensieve crisis ( of nood) , echter schade begonnen voor te komen in organen of weefsel , typisch resulterend in symptomen . Chronische , out-of -control hypertensie of precipiterende factoren --- plotselinge terugtrekking van sommige geneesmiddelen , sommige vormen van een beroerte ; bepaalde lever, nieren en endocriene stoornissen ; en , bij zwangere vrouwen , eclampsie --- kan een van beide voorwaarden veroorzaken .

bloeddruk stijgt in reactie op de groeiende vochtvolume of verhoogde weerstand in de bloedvaten . Dan, als de hoge druk verhoogt de weerstand , kan de bloedstroom een back-up , overbelasting van organen zoals de hersenen , nieren, longen of ogen . Deze back - up bloedstroom schade weefsel en vormt levensbedreigende aandoeningen zoals hersenbloeding of longoedeem .
Triage

Vanwege weefselschade , hypertensieve crisis is typisch beheerd in de afdeling spoedeisende hulp of intensive - care unit . Hypertensieve urgentie wordt meestal behandeld door middel van ambulante behandeling met orale anti - hypertensieve medicijnen die de wanden van de bloedvaten en /of diuretica die vloeistof niveaus verlagen ontspannen.

Snelle dalingen van de bloeddruk kan ook weefsels of organen beschadigen. Daarom moet de stabiliserende behandelingen voor hypertensieve crisis goede bloed - drukmeting met maatregelen om de bloeddruk te stabiliseren omvatten zij beginnen te snel afnemen . Het doel voor de behandeling van hypertensieve noodgevallen niet de bloeddruk tot normale waarden maar beginnen verlagen van de bloeddruk tot verdere schade te voorkomen . In het algemeen , voor hypertensieve crisis , IV ( intraveneus ) vloeistoffen worden gestart om toegang te geven aan medicijnen en plotselinge cardiovasculaire collaps te voorkomen wanneer de bloeddruk wordt verlaagd .
Hypertensieve crisis

hypertensieve crisis behandelingen variëren, afhankelijk van welk orgaan of weefsels worden beschadigd en alle dehydratie factoren . Als hypertensieve crisis de hersenen heeft aangetast , kan een patiënt IV drugs ontvangen --- typisch labetalol , die de natuurlijke bloedvat vernauwingen , en nitroprusside , die de bloedvaten verwijdt voorkomt. Nier betrokkenheid wordt vaak behandeld met nicardipine , een calciumantagonist die de bloedvatwanden ontspant . Eclampsie behandeld met intraveneus magnesiumsulfaat . Andere medicijnen kan passend zijn , afhankelijk van de anamnese en de respons van patiënten op de behandeling.

Alle behandelingen voor hypertensieve crisis moet worden toegediend in een gecontroleerde omgeving met toegang tot reanimatie apparatuur. Gedurende de behandeling , zijn bloeddruk, hartslag en respiratoire status nauwlettend gevolgd . Aanpassingen aan IV medicijnen zijn gemaakt om de bloeddruk daalt gestaag , maar veilig te houden . Hulp respiratoire kan worden gegeven in de vorm van zuig- , ademhaling behandelingen , en de borst buizen ( indien nodig) .
Waarschuwingen

Onmiddellijk medische interventie voor uw bloeddruk hoger dan 180/120 millimeter kwik . Hypertensie die gepaard gaat met een bonzende hoofdpijn , duizeligheid , ademhalingsproblemen , verwardheid , plotselinge spierzwakte , onduidelijke spraak , pijn op de borst of bloeding in het oog moet ook worden beoordeeld door een arts onmiddellijk . Alleen opgeleide medische professionals kunnen goed te kunnen beoordelen en te behandelen noodsituaties hypertensieve voorwaarden .