Het monitoren van de gezondheid van mensen die besmet zijn met HIV (humaan immunodeficiëntievirus) omvat een combinatie van laboratoriumtests en klinische beoordelingen. Hier zijn enkele veelgebruikte laboratoriumtests voor het monitoren van met HIV geïnfecteerde personen:

1. Virale belasting:

- Bij een viral load-test wordt de hoeveelheid hiv-1-RNA (genetisch materiaal van het virus) in het bloed van een persoon gemeten.

- Een hoge virale belasting duidt op een hoger niveau van HIV-replicatie en een verhoogd risico op ziekteprogressie.

- Regelmatige monitoring van de virale lading helpt bij het evalueren van de effectiviteit van antiretrovirale therapie (ART) en bij het opsporen van virologisch falen.

2. Aantal CD4-cellen:

- Het aantal CD4-cellen kwantificeert het aantal helper-T-cellen (CD4+-lymfocyten) in het bloed.

- CD4-cellen spelen een cruciale rol in het vermogen van het immuunsysteem om infecties te bestrijden.

- Lage CD4-aantallen wijzen op een verzwakt immuunsysteem en gaan gepaard met een verhoogd risico op opportunistische infecties.

3. Volledig bloedbeeld (CBC):

- CBC beoordeelt verschillende bloedcelcomponenten, waaronder het aantal rode bloedcellen, het aantal witte bloedcellen en het aantal bloedplaatjes.

- Afwijkingen in CBC kunnen duiden op bloedarmoede, infecties of beenmergsuppressie als gevolg van HIV- of ART-medicijnen.

4. Leverfunctietesten:

- Leverfunctietests meten de niveaus van leverenzymen (bijv. alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase) en bilirubine.

- Verhogingen van de leverenzymen kunnen wijzen op leverschade of complicaties die verband houden met bepaalde ART-medicijnen.

5. Nierfunctietesten:

- Nierfunctietests evalueren de nierfunctie door de niveaus van creatinine, bloedureumstikstof (BUN) en geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) te meten.

- Veranderingen in de nierfunctie kunnen optreden als gevolg van HIV-geassocieerde nierziekte of mogelijke bijwerkingen van sommige ART-medicijnen.

6. Lipidenprofiel:

- Het lipidenprofiel beoordeelt de niveaus van totaal cholesterol, lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL), lipoproteïne met lage dichtheid (LDL) en triglyceriden in het bloed.

- Dyslipidemie (abnormale lipidenniveaus) kan voorkomen bij HIV-geïnfecteerde personen en verhoogt het risico op hart- en vaatziekten.

7. Hepatitis B en C Serologie:

- Tests op hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) en hepatitis C-antilichaam (anti-HCV) worden uitgevoerd om gelijktijdige infecties met het hepatitis B-virus (HBV) en het hepatitis C-virus (HCV) te identificeren.

- Co-infecties kunnen de behandeling van HIV-infectie beïnvloeden en vereisen specifieke behandelingsstrategieën.

8. Testen op geneesmiddelresistentie:

- Testen op geneesmiddelresistentie evalueren de effectiviteit van ART-medicijnen tegen verschillende HIV-stammen.

- Het helpt bij het opsporen van mutaties die verband houden met resistentie tegen specifieke geneesmiddelen, helpt bij het optimaliseren van behandelingsregimes en het voorkomen van virologisch falen.

9. HIV-genotypering:

- Met HIV-genotypering wordt het subtype van HIV geïdentificeerd, wat informatie kan verschaffen over de oorsprong van de infectie en gevolgen kan hebben voor behandelbeslissingen.

Het is belangrijk op te merken dat de specifieke laboratoriumtests die worden besteld voor het monitoren van met HIV geïnfecteerde personen kunnen variëren, afhankelijk van de klinische status, de ziekteprogressie en de behandelingsdoelen van het individu. Regelmatige laboratoriummonitoring is van cruciaal belang bij de behandeling van HIV-infecties om de effectiviteit van de therapie te beoordelen, complicaties te voorkomen en de algehele gezondheidsresultaten te verbeteren.