Diagnostische procedures voor HIV

HIV-infectie kan worden gediagnosticeerd via verschillende laboratoriumtests die de aanwezigheid van HIV-antilichamen, antigenen of viraal genetisch materiaal (RNA of DNA) in iemands bloed, orale vloeistof of andere lichaamsvloeistoffen detecteren. De specifieke tests die worden gebruikt, kunnen variëren afhankelijk van het infectiestadium, individuele omstandigheden en de beschikbaarheid van testmethoden. Hier zijn enkele vaak uitgevoerde diagnostische procedures voor HIV:

1. HIV-antilichaamtests:

- Snelle HIV-test: Dit is een point-of-care-test die binnen enkele minuten snelle resultaten oplevert. Het detecteert de aanwezigheid van HIV-antilichamen in bloed-, orale vloeistof- of speekselmonsters. Sneltests worden vaak gebruikt voor de eerste screening en kunnen in verschillende omgevingen worden uitgevoerd, waaronder klinieken, ziekenhuizen en gemeenschapsorganisaties.

- Enzym-gekoppelde immunosorbenttest (ELISA): ELISA-tests worden vaak gebruikt om de resultaten van sneltests te bevestigen. Ze detecteren de aanwezigheid van HIV-antilichamen in bloedmonsters en zijn zeer gevoelig en specifiek voor HIV-1- en HIV-2-antilichamen.

2. Combinatietests voor HIV-antigeen/antilichaam:

Deze tests detecteren tegelijkertijd zowel HIV-antilichamen als het p24-antigeen, een viraal eiwit dat wordt geproduceerd tijdens een vroege HIV-infectie. Combinatietests bieden een snellere diagnose dan tests die alleen op antilichamen werken en kunnen helpen bij het identificeren van recente HIV-infecties.

3. HIV-1 RNA-test (virale lading):

Bij een viral load-test wordt de hoeveelheid hiv-1-RNA (viraal genetisch materiaal) in het bloed van een persoon gemeten. Het wordt gebruikt om de progressie van een HIV-infectie te monitoren, de effectiviteit van de behandeling te beoordelen en weloverwogen klinische beslissingen te nemen. Het testen van de virale belasting speelt ook een rol bij het voorkomen van de overdracht van HIV van moeder op kind.

4. HIV-1 DNA-test (proviraal DNA):

Provirale DNA-testen meten de hoeveelheid HIV-1-DNA die in het DNA van geïnfecteerde cellen is geïntegreerd. Deze test wordt voornamelijk gebruikt in onderzoeksomgevingen en gespecialiseerde klinische evaluaties.

5. Western Blot-test:

De Western blot-test is een bevestigende test die in sommige situaties wordt gebruikt om aanvullend bewijs te leveren van een HIV-infectie wanneer de initiële antilichaamtests niet doorslaggevend of dubbelzinnig zijn. Het detecteert specifieke HIV-antilichamen tegen verschillende virale eiwitten.

6. Point-of-Care-tests (POCT):

POCT-apparaten zijn draagbare, op zichzelf staande testplatforms die snelle resultaten kunnen opleveren op de zorglocatie, zelfs in omgevingen met beperkte middelen. Ze zijn ontworpen voor gebruik buiten traditionele laboratoriumomgevingen, zoals in mobiele klinieken of gemeenschapsgezondheidscentra.

7. Testen op gedroogde bloedvlekken (DBS):

DBS-testen omvatten het verzamelen van een kleine hoeveelheid bloed op een filtreerpapierkaart. Deze methode wordt vaak gebruikt voor HIV-testen bij pasgeborenen en zuigelingen en in omgevingen waar bloedafname lastig of onveilig kan zijn.

Het is belangrijk op te merken dat de specifieke diagnostische procedures voor HIV kunnen variëren, afhankelijk van regionale protocollen, klinische richtlijnen en de beschikbaarheid van middelen. Bovendien moeten de HIV-tests gepaard gaan met passende begeleiding en ondersteuning om een ​​goed begrip, interpretatie van de resultaten en koppeling met zorg- en behandelingsdiensten te garanderen.