? Spinale stenose verwijst naar chronische pijn in de billen en een gebrek aan gevoel in de onderste ledematen . De aandoening wordt veroorzaakt door een vernauwing van het ruggenmerg , waardoor zenuwen geknepen . Patiënten beschrijven ook een verminderd vermogen om lichamelijke activiteit uit te voeren , en sommige patiënten beginnen te slap als ze lopen . De aandoening treft vooral mensen boven de leeftijd van 60 , en er wordt geschat dat maar liefst 400.000 Amerikanen kan worden beïnvloed . Symptomen

symptomen van spinale stenose zijn een hardnekkige pijn die varieert van saai tot ernstig in de billen of onderrug . De pijn kan aanwezig zijn tijdens het wandelen of het doen van andere activiteiten. Andere symptomen zijn uitstralende pijn in de benen en dijen , gevoelloosheid in de onderste ledematen , zwakte of het onvermogen om de onderste ledematen bewegen en verminderde uithoudingsvermogen. De pijn vermindert meestal als je zit , buig naar voren of liggen , maar pijnstillers niet de neiging om de pijn te verlichten .
Diagnose

Een arts begint meestal door het nemen uw medische en familiale geschiedenis uit te sluiten andere genetische problemen die de oorzaak van de pijn kan zijn . Dit wordt meestal gevolgd door een lichamelijk onderzoek waarbij de arts beoordeelt de mate van invloed op het vermogen om te bewegen , de hoeveelheid pijn ervaren door de patiënt en de mate van verlies van ledematen reflexen . Een MRI , een CT-scan , een myelogram of een botscan kan nodig zijn voor een sluitende diagnose .
Behandeling

Er zijn twee opties voor de behandeling van spinale stenose : chirurgische en niet-chirurgische . Niet-chirurgische behandeling omvat fysiotherapie , rust en het gebruik van hulpmiddelen bij het lopen of deelnemen aan activiteiten . Bij chirurgische behandeling aanbevolen , typisch geneesmiddelen ook voorgeschreven te voegen in de behandeling . Als niet-chirurgische opties falen, kan een operatie noodzakelijk zijn.
Drug Behandelingen

Niet-chirurgische behandelingen kan het voorschrijven van verschillende soorten drugs met inbegrip van niet-steroïdale anti - inflammatoire geneesmiddelen betrekken ( NSAIDS ) analgetica of epidurale steroïde injecties . Meestal worden deze medicijnen voorgeschreven samen met een behandeling met fysiotherapie , beperkt oefeningen en apparaten ondersteunen .

Niet - steroïdale anti - inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven omdat men gelooft dat ontsteking veroorzaakt door de stenose is een belangrijke oorzaak van de pijn die de patiënt ervaart . Voorgeschreven NSAIDs omvatten ibuprofen , paracetamol , aspirine en naproxen en studies hebben aangetoond dat geen enkele van deze geneesmiddelen heeft betere resultaten dan de andere .

Analgetica zijn pijnstillers ontworpen om de symptomen van de stenose te verlichten . Algemeen nonprescription pijnstillers voldoende .

Epidurale steroïde injecties zijn ook gebruikt om de pijn veroorzaakt door spinale stenose , hebben echter weinig studies gedaan om de effectiviteit van deze steroïde injecties bepalen .


Chirurgische behandelingen

operatie kan nodig zijn als fysiotherapie , in combinatie met medicijnen en apparaten ondersteunen , niet de pijn te verminderen of beweging te herstellen. In het algemeen wordt chirurgie alleen aanbevolen wanneer andere behandelingen niet wanneer de patiënt verlaagde levenskwaliteit als gevolg van de stenose . Er zijn verschillende chirurgische opties voor de behandeling van spinale stenose , waaronder laminotomy , laminectomie , foraminotomie en spinale fusie .