Gastrojejunale fistelchirurgie (GJ-fistel) is een procedure waarbij een nieuwe verbinding wordt gecreëerd tussen de maag en het jejunum, het middelste gedeelte van de dunne darm. Dit wordt gedaan om een ​​verstopping of obstructie in het spijsverteringskanaal te omzeilen, zoals een tumor of littekenweefsel, of om andere aandoeningen te behandelen die de maag of het jejunum aantasten. De operatie kan worden uitgevoerd met behulp van open chirurgie of laparoscopie, een minimaal invasieve techniek.

Hier is een algemeen overzicht van wat er betrokken is bij gastrojejunale fisteloperaties:

1. Preoperatieve evaluatie:

Vóór de operatie ondergaat de patiënt een grondige evaluatie, inclusief lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek, beeldvormende onderzoeken en andere diagnostische tests om hun algehele gezondheid en de toestand waarvoor de operatie nodig is, te beoordelen. De patiënt kan ook worden geadviseerd om vóór de ingreep een bepaalde periode te vasten.

2. Anesthesie:

Algemene anesthesie wordt meestal toegediend tijdens de operatie om ervoor te zorgen dat de patiënt tijdens de procedure bewusteloos en pijnvrij blijft.

3. Chirurgische procedure:

- Open chirurgie:Bij open chirurgie wordt een traditionele chirurgische incisie in de buik gemaakt om directe toegang tot de maag en het jejunum te krijgen.

- Laparoscopische chirurgie:Bij laparoscopische chirurgie worden verschillende kleine incisies in de buik gemaakt en wordt een camera ingebracht om de bewegingen van de chirurg te begeleiden. De chirurgische instrumenten worden via deze kleine incisies ingebracht om de procedure uit te voeren.

4. Creatie van de fistel:

Zodra toegang is verkregen tot de maag en het jejunum, identificeert de chirurg zorgvuldig de geschikte locaties voor het maken van de fistel. Het jejunum wordt omhoog gebracht en verbonden met de maag, waarbij het geblokkeerde of zieke gedeelte wordt omzeild.

5. Wederopbouw en sluiting:

Nadat de fistel is aangemaakt, kan de chirurg aanvullende procedures uitvoeren, zoals het verwijderen van het aangetaste deel van het spijsverteringskanaal of het hechten van eventuele incisies. Het chirurgische team zorgt voor een goede bloedtoevoer en -afvoer in het nieuw aangelegde pad.

6. Sluiting van de incisies:

Bij open chirurgie wordt de buikincisie gesloten met hechtingen of nietjes. Bij laparoscopische chirurgie worden de kleine incisies doorgaans gesloten met plakstrips of hechtingen.

7. Postoperatieve zorg:

Na de operatie wordt de patiënt nauwlettend gevolgd in een ziekenhuisomgeving. Ze kunnen pijnmedicatie en antibiotica krijgen om ongemak te beheersen en infectie te voorkomen. De initiële postoperatieve periode kan een combinatie van intraveneuze vloeistoffen en een geleidelijke overgang naar orale inname inhouden naarmate het spijsverteringsstelsel geneest.

8. Herstel:

De hersteltijd na een gastrojejunale fisteloperatie kan variëren, afhankelijk van de algehele gezondheid van het individu en de complexiteit van de procedure. Patiënten kunnen een paar dagen in het ziekenhuis doorbrengen voordat ze worden ontslagen. Volledig herstel kan enkele weken tot enkele maanden duren, gedurende welke tijd patiënten wordt geadviseerd de medische instructies op te volgen, vervolgafspraken bij te wonen en geleidelijk hun normale activiteiten te hervatten.

Het is belangrijk op te merken dat de exacte details en stappen van de operatie kunnen variëren, afhankelijk van de toestand van de individuele patiënt en de voorkeursaanpak van de chirurg. Overleg met een gekwalificeerde medische professional of chirurg is essentieel voor het verkrijgen van persoonlijke informatie en begeleiding met betrekking tot gastrojejunale fistelchirurgie.