Gezondheid en ziekte gezondheid logo
plastische chirurgie

Wat zijn de gebruikelijke incisionele benaderingen van slokdarmresectie?

Transthoracale slokdarmresectie:

- Er wordt een linker posterolaterale thoracotomie uitgevoerd.

- De slokdarm wordt losgesneden van het achterste mediastinum en de slokdarm wordt gedeeld met een nietmachine.

- De maag wordt gemobiliseerd en in de borstkas getrokken en er wordt een maagkanaal aangelegd.

- De maagleiding wordt vervolgens geanastomoseerd met de proximale slokdarm.

Transhiatale slokdarmresectie:

- Er wordt een laparotomie uitgevoerd en de buik wordt onderzocht.

- De buik wordt gesloten en de patiënt wordt in de rechter laterale decubituspositie geplaatst.

- Er wordt een cervicale incisie gemaakt en de slokdarm wordt ontleed tot aan de hiatus.

- De slokdarm wordt gedeeld en de maag wordt omhoog getrokken in het achterste mediastinum en er wordt een maagkanaal gecreëerd.

- De leiding wordt vervolgens geanastomoseerd aan de cervicale slokdarm.

Hybride aanpak:

- Hybride oesofagectomie combineert zowel rechter thoracotomie als laparotomie van de bovenste middellijn.

- Deze aanpak is nuttig voor laesies die zich in het distale eenderde van de slokdarm bevinden.

Minimaal invasieve slokdarmresectie (MIE):

- Minimaal invasieve oesofagectomie verwijst naar verschillende chirurgische benaderingen die worden uitgevoerd via kleine incisies.

- Veel voorkomende technieken zijn onder meer:

- Thoracoscopische subtotale slokdarmresectie.

- Hybride slokdarmresectie.

- Robotgeassisteerde slokdarmresectie.

- Transhiatale oesofagectomie met handgeassisteerde laparoscopie.

- Thoracoscopische transthoracale slokdarmresectie.

Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win