- Er wordt een linker posterolaterale thoracotomie uitgevoerd.
- De slokdarm wordt losgesneden van het achterste mediastinum en de slokdarm wordt gedeeld met een nietmachine.
- De maag wordt gemobiliseerd en in de borstkas getrokken en er wordt een maagkanaal aangelegd.
- De maagleiding wordt vervolgens geanastomoseerd met de proximale slokdarm.
Transhiatale slokdarmresectie:
- Er wordt een laparotomie uitgevoerd en de buik wordt onderzocht.
- De buik wordt gesloten en de patiënt wordt in de rechter laterale decubituspositie geplaatst.
- Er wordt een cervicale incisie gemaakt en de slokdarm wordt ontleed tot aan de hiatus.
- De slokdarm wordt gedeeld en de maag wordt omhoog getrokken in het achterste mediastinum en er wordt een maagkanaal gecreëerd.
- De leiding wordt vervolgens geanastomoseerd aan de cervicale slokdarm.
Hybride aanpak:
- Hybride oesofagectomie combineert zowel rechter thoracotomie als laparotomie van de bovenste middellijn.
- Deze aanpak is nuttig voor laesies die zich in het distale eenderde van de slokdarm bevinden.
Minimaal invasieve slokdarmresectie (MIE):
- Minimaal invasieve oesofagectomie verwijst naar verschillende chirurgische benaderingen die worden uitgevoerd via kleine incisies.
- Veel voorkomende technieken zijn onder meer:
- Thoracoscopische subtotale slokdarmresectie.
- Hybride slokdarmresectie.
- Robotgeassisteerde slokdarmresectie.
- Transhiatale oesofagectomie met handgeassisteerde laparoscopie.
- Thoracoscopische transthoracale slokdarmresectie.
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win