Een splenectomie is de gedeeltelijke of volledige verwijdering van de milt , een boonvormige organen die een essentiële rol speelt in het lichaam van de immuunrespons . De milt is gelegen achter de ribbenkast , linksboven buikstreek . Alleen een goed opgeleide en zeer ervaren chirurg moet splenectomies voeren vanwege de procedure hoge kans op complicaties . Betekenis

Splenectomie is een vrij gemeenschappelijke procedure voor zowel kinderen als volwassenen in de Verenigde Staten . Verwijdering van de milt is grote chirurgische ingreep met levenslange gevolgen . De milt is een essentieel onderdeel van het immuunsysteem en werkt om onzuiverheden uit het bloed te filteren , reguleren de bloedtoevoer naar de lever , verwijder de oude bloedcellen uit het lichaam en slaan nieuwe bloedcellen . Zonder werkende milt , het lichaam is kwetsbaar voor infecties van bronnen die weinig gevaar voor mensen met een gezond immuunsysteem vormen . Zelfs met dit risico , splenectomies zijn levensreddende procedures voor veel mensen.
Redenen voor Splenectomie

splenectomies worden gedaan voor een verscheidenheid van redenen. De meeste splenectomies worden uitgevoerd wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met hypersplenisme , een syndroom dat miltvergroting , bloedcel gebreken en een hoog percentage van de bloedcel omzet veroorzaakt. Kanker van de milt en een ziekte genaamd erfelijke sferocytose altijd vereist verwijdering van de milt . In andere gevallen , zoals wanneer een patiënt met idiopathische trombocytopenische purpura , ruptuur van de milt slagader of erfelijke elliptocytose , splenectomie vaak de behandeling van keuze, maar niet altijd dringend noodzakelijk . Trauma , bloedstolsels , levercirrose , abcessen , Hodgkin -lymfoom , thalassemie , myelofibrose en auto-immune hemolytische aandoeningen zijn andere redenen voor splenectomie .
Soorten Splenectomie Procedures

De drie soorten splenectomy procedures zijn : volledige splenectomie , partiële splenectomie en laparoscopische splenectomie . In volledige splenectomies , wordt de gehele milt verwijderd onder narcose . Deze procedure wordt doorgaans uitgevoerd in geval van hypersplenie en gescheurde milt . Gedeeltelijke splenectomies kan worden uitgevoerd om een deel van de milt intact laten om de kwetsbaarheid van de patiënt tegen infectie na chirurgie te verminderen . Laparoscopische splenectomie omvat het verwijderen van de milt door meerdere , kleinere incisie . Laparoscopische splenectomies hebben een lager risico op infectie , veroorzaken minder postoperatieve pijn , en vergen doorgaans een kortere ziekenhuisopname .
Recovery

hersteltijd na een splenectomie kan worden uitgebreid . Medicijnen worden voorgeschreven om de pijn te verminderen en de infectie te voorkomen , en de patiënten moeten een uitstekende verzorging van hun operatiewond te wijten aan een verzwakt immuunsysteem. Bloedtransfusies kunnen nodig zijn voor sommige patiënten om verloren bloed of defecte bloedcellen vervangen. Het risico van potentieel ernstige infecties bij splenectomie patiënten is hoog . Koorts of teken van infectie wordt beschouwd als een medische noodsituatie , en veel kinderen die een splenectomie ondergaan blijven op preventieve antibiotica , totdat ze op zijn minst 16 jaar .
Complicaties
< p> splenectomies zijn ingewikkelde procedures met tal van risico's. Volgens de National Institutes of Health , een potentieel fatale aandoening, de zogenaamde postsplenectomy sepsis zich kan ontwikkelen na chirurgische verwijdering van de milt . Het risico op overlijden is het grootst voor de eerste twee jaar na de operatie , en kinderen zijn bijzonder kwetsbaar voor de aandoening. Andere mogelijke complicaties zijn alvleesklier ontsteking, longcollaps , overmatig bloeden , bloedstolsels en besmetting van de incisie . Om het risico op lange termijn complicaties te verminderen , zou iemand voorbereiden op een splenectomie ondergaan worden ingeënt tegen pneumokokken , meningokokken en Haemophilis influenza ziekten .