Door de eeuwen bestonden er slechts twee opties voor het verwijderen van nierstenen : natuurlijke doorgang door de urinestraal of gevaarlijk , invasieve chirurgie . Hoewel chirurgie steeds een optie om andere technieken bieden hulp en weinig of geen tijd onder het mes of het ziekenhuis . Geschiedenis

" Cutting voor de steen " is een zin die dateren uit vroege tijden als de medische procedure voor het verwijderen van nierstenen . Het kan een bewijs van de pijn van het passeren van een steen die het specialisme urologie is de enige opgemerkt in de Hippocrates oath.According om het boek , "Niet meer nierstenen zijn : The Experts vertellen Alles wat u moet weten over preventie en behandeling ", zelfs X - stralen van mummies uit het oude Egypte duidelijk nierstenen weer nog op zijn plaats . Benjamin Franklin, Peter de Grote en Sir Isaac Newton zijn onder sommige van de historische figuren bekend te hebben geleden onder de ellende van stenen.
Passing

Volgens de National Nierstichting , 90 procent van de nierstenen passeren zich binnen 3-6 weken . Medicatie kan meestal oplossen sommige soorten stenen. Helaas , het meest voorkomende type , calcium , gewoonlijk resistent tegen geneesmiddelen . Artsen verkiezen te wachten tot deze op natuurlijke wijze passeren , en normaal toevlucht tot een operatie slechts in zeer koppig of extreme gevallen
ESWL

Meestal aangeduid als ESWL . , de volledige naam voor deze procedure is " schokgolflithotripsie buiten het lichaam . " Lithotripsie is een Grieks woord dat " stenen verpletteren . " En dat is wat deze procedure letterlijk beoogt te doen . Een machine stuurt schokgolven de niersteen met de bedoeling breken uit elkaar in kleinere stukken die gemakkelijker via de urinestroom te passen. Oudere varianten van deze machine hebben patiënten zitten in een bad van water , terwijl de nieuwere machines kan de patiënt om gewoon op een table.According aan artsen aan de Cornell University's Department of Urology liggen , ESWL toont de meeste betrouwbaarheid bij het gericht op zachtere stenen zoals die van urinezuur zuur . Succes is minder waarschijnlijk wanneer gebruikt op hardere variëteiten zoals calcium oxalaat of cystine . Grote of meerdere stenen kunnen extra ESWL behandelingen vereisen . Patiënten kunnen zowel intraveneuze sedatie of algemene anesthesie ontvangen voor een procedure die duurt tussen de 1-2 uur .
PCNL

percutane Nephrostolithotomy wordt meestal aangeduid als PCNL , en is de invasieve van de drie primaire chirurgische procedures . Het is de enige techniek die in de gangbare praktijk dat elke effectieve snijden vereist . Een arts past een kleine incisie heen en tunnels de patiënt door de huid met een minuut telescoop ( zogenaamde nephroscope ) om de steen loer in de nier . De steen wordt dan gebroken uit elkaar met een kleine laserstraal . Deze procedure is vooral bestemd voor grote of harde stenen . Patiënten krijgen algehele narcose en vereist een een-of twee-daagse verblijf in het ziekenhuis .
Ureteroscoop

Formeel bekend als ureteropyeloscopy of laserlithotripsie , artsen plaatst een voorwerp dat lijkt op een lange draad , genoemd ureteroscope , in urethra van de patiënt . Navigeren in de blaas de uretra begrijpen, reproduceren waar de steen wacht , de arts in staat de irriterende bekijken via een kleine camera in het ureteroscope . De steen wordt vervolgens vernietigd door een laser fiber in de ureteroscoop . Deze techniek wordt vooral toegepast op stenen die gevangen zitten in de uretra begrijpen, reproduceren op hun reis naar de blaas . Uitgevoerd onder algemene verdoving , deze methode vereist 02:59 uur procedure tijd zonder verblijf in het ziekenhuis .