Een nefrectomie is de chirurgische verwijdering van een nier . In veel gevallen wordt deze uitgevoerd als een laparoscopische procedure . Af en toe kan worden uitgevoerd als een open procedure die een grotere incisie en meer hersteltijd nodig . Het kan nodig zijn als gevolg niertumoren , kanker of eindstadium nierziekte . Deze procedure wordt ook gebruikt om een ​​gezondheid nier van een donor voor transplantatie verwijderd . Een radicale nefrectomie is het verwijderen van de nieren , bijbehorende klieren , urineleiders en het omringende weefsel . Gedeeltelijke nephrectomies verwijder alleen de getroffen gedeelte van de nier en is ook bekend als een nier - sparende procedures. Wens Werking

Zoals bij elke chirurgische procedure onder verdoving uitgevoerd , bestaat het risico van bepaalde bijwerkingen na nefrectomie . Een negatieve reactie op anesthesie blijkt onmiddellijk na inductie of op herstel. Dit is een medisch noodgeval en zal worden behandeld door de anesthesist toezicht op de administratie . Dan, natuurlijk , zal er pijn in de procedure betreft die mild tot ernstig kan zijn van aard en kan tot drie weken . Een plotselinge , ongewone pijn moet worden gemeld aan de chirurg onmiddellijk . Er bestaat het risico postoperatieve longontsteking omdat het moeilijk effectief te ademen door de pijn. Het is belangrijk om diep adem te halen en hoest de longen duidelijk na de operatie . Ademhalingsoefeningen en pijnbestrijding zijn belangrijk in het verminderen van het risico op het ontwikkelen longontsteking na een nefrectomie
Besmetting

Een laparoscopische nefrectomie is lang niet zo invasief als een open procedure . ; echter , het risico op infectie na de ingreep nog steeds bestaat . Infectie vanuit de blaas kan door het gebruik van een inwonende urinaire katheter . De katheter kan worden gebruikt voor een korte tijd om te helpen bij het ​​legen van de blaas tijdens de herstelperiode . Als de katheter een schone manier beheerder kan leiden tot de ontwikkeling van een blaasontsteking . De infectie kan zich uitbreiden naar de genezende nefrectomie site als niet snel behandeld wordt . Een infectie kan op de wond zelf . Zorgvuldige wondverzorging worden uitgevoerd om de kans op infectie . Enkel teken van infectie moet worden behandeld als een dringende aangelegenheid waarbij de aandacht van de chirurg .
Bloeding

Een radicale nefrectomie betreft het loskoppelen van de nier van de grote renale bloedvaten . Terwijl chirurgen nemen speciale zorg in het hechten de uiteinden van deze schepen , is er altijd de mogelijkheid van bloedingen . Er zijn ook andere belangrijke bloedvaten in de nabijheid van de nieren en geven deze onbedoeld worden geknikt tijdens de procedure . Onmiddellijk na de procedure en tijdens het herstel in het ziekenhuis , wordt veel aandacht besteed aan eventuele mogelijke tekenen van bloeding te identificeren. Dalende bloeddruk kan aangeven dat er bloeden , dus is het belangrijk om tekenen van duizeligheid of een verandering in mentale status rapporteren .
Hypertensie

De nieren en de bijbehorende klieren helpen regelen van de bloeddruk . Wanneer een of beide nieren verwijderd, moet de bloeddruk nauwkeurig worden bewaakt en beheerd proactief als hoge bloeddruk , of hypertensie , is een neveneffect van nefrectomie . De ernst afhankelijk van de gezondheid van de resterende nier , indien aanwezig , en levensstijlbeheer . Afnemende inname van natrium is een belangrijke verandering te maken na een nefrectomie . Het Nationaal Instituut voor Diabetes en Maag-, Darm -en Kidney Diseases ( NIDDK ) beveelt het behoud van een bloeddruk lager dan 130/80 voor die mensen die leven met een nier . Gebrek aan controle van de bloeddruk kan schade aan de resterende nier veroorzaken .
Nierziekte

Wanneer een nier is verwijderd, de resterende nier compenseert en harder werkt . Zelfs met een gedeeltelijke nefrectomie compensatie plaatsvindt omdat er minder van een nier uitvoeren van de volledige belasting die door het lichaam . De werklast van de resterende nier kan worden verminderd door het verminderen van eiwit inname als de nier is verantwoordelijk voor het verwijderen van de afvalstoffen van de eiwitstofwisseling . Na verloop van tijd kan de verhoogde werk schade die kan evolueren tot de ontwikkeling van nierziekte veroorzaken . Na een nefrectomie wordt bloedonderzoek en urine analyse routinematig uitgevoerd om de functie van de resterende nier volgt of nieren . Toenemende niveaus van eiwit in de urine kan de aanwezigheid van nierziekte te geven .