De quadricepshoek (Q-hoek) is de hoek gevormd door de treklijn van de quadricepsspier en de werklijn van de patellapees. Het is een belangrijke factor bij patellofemorale problemen, omdat een grotere Q-hoek het risico op een slechte uitlijning en instabiliteit van de patella kan vergroten.

Normaal gesproken moet de Q-hoek tussen 10 en 15 graden liggen. Wanneer de temperatuur boven de 20 graden komt, kan dit leiden tot een slechte uitlijning van de patella, wat pijn, ongemak en instabiliteit in de knie kan veroorzaken. Hoe hoger de Q-hoek, hoe groter het risico op patellofemorale problemen, zoals chondromalacia patellae, patellapeesontsteking en zelfs dislocatie van de patella.

Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan een grotere Q-hoek. Deze omvatten:

- Brede heupen :Bredere heupen kunnen de afstand tussen de quadricepsspier en de patellapees vergroten, wat kan leiden tot een grotere Q-hoek.

- Zwakke heupabductorspieren :De heupabductorspieren helpen het heupgewricht te stabiliseren en de patella op zijn plaats te houden. Zwakke heupabductoren kunnen ervoor zorgen dat de heup naar binnen draait, wat de Q-hoek kan vergroten.

- Strak lateraal retinaculum :Het laterale retinaculum is een weefselband die langs de buitenkant van het kniegewricht loopt. Een strak lateraal retinaculum kan de patella naar één kant trekken, waardoor de Q-hoek groter kan worden.

- Pes planus :Pes planus, ook wel platvoeten genoemd, kan ook leiden tot een grotere Q-hoek. Pes planus zorgt ervoor dat de voet naar binnen rolt, wat de knie kan belasten en tot patellofemorale problemen kan leiden.

Een verhoogde Q-hoek kan op verschillende manieren worden behandeld. Deze omvatten:

- Fysiotherapie :Fysiotherapie kan helpen de heupabductorspieren te versterken en de flexibiliteit in het strakke laterale retinaculum te verbeteren. Het kan ook helpen om de uitlijning van de knie te verbeteren en de belasting van de patella te verminderen.

- Orthesen :Orthesen zijn schoeninzetstukken die kunnen helpen bij het corrigeren van pes planus en het verbeteren van de uitlijning van voet en knie.

- Chirurgie :In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om de verhoogde Q-hoek te corrigeren. Dit kan een procedure inhouden om het strakke laterale retinaculum los te maken of om de patella opnieuw uit te lijnen.

Als u patellofemorale problemen heeft, is het belangrijk om naar een arts te gaan om vast te stellen of een verhoogde Q-hoek de oorzaak is. Vroegtijdige diagnose en behandeling kunnen verdere schade aan de knie helpen voorkomen en de symptomen verbeteren.