Knieschijf (patella):structuur, functie en veelvoorkomende aandoeningen

De knieschijf, ook wel patella genoemd, is een klein, driehoekig bot dat zich aan de voorkant van het kniegewricht bevindt. Het speelt een cruciale rol bij het beschermen van de knie tegen blessures en het faciliteren van soepele kniebewegingen. Laten we de structuur, functie en veelvoorkomende aandoeningen van de knieschijf onderzoeken.

Structuur van de knieschijf

De knieschijf is een sesambeentje, wat betekent dat hij in een pees is ingebed. In het geval van de knieschijf is deze ingebed in de quadricepspees, die de quadriceps-spieren aan de voorkant van de dij verbindt met het scheenbeen (tibia) onder de knie.

De knieschijf heeft twee oppervlakken:

- Gewrichtsoppervlak: Het achterste (achterste) oppervlak van de knieschijf is glad en bedekt met kraakbeen. Dit oppervlak articuleert met het onderste uiteinde van het dijbeen (femur) en vormt het patellofemorale gewricht.

- Niet-gewrichtsoppervlak: Het voorste (voorste) oppervlak van de knieschijf is ruw en bedekt met huid en zachte weefsels. Het biedt bescherming voor de onderliggende structuren van de knie.

Functie van de knieschijf

De knieschijf heeft verschillende essentiële functies:

1. Bescherming: De knieschijf helpt het kniegewricht, met name het patellofemorale gewricht, te beschermen tegen externe schokken en verwondingen.

2. Extensie en flexie: De knieschijf fungeert als hefboom voor de quadricepsspieren, waardoor een soepelere en efficiëntere knie-extensie (strekken) en flexie (buigen) mogelijk is.

3. Gezamenlijke stabilisatie: De knieschijf helpt het kniegewricht te stabiliseren, vooral tijdens activiteiten waarbij sprake is van draaien of snelle richtingsveranderingen.

4. Tracking van de patellapees: De knieschijf helpt de patellapees, die de knieschijf met het scheenbeen verbindt, in de juiste positie te houden. Dit voorkomt dat de patellapees ontwricht of van zijn plaats beweegt.

Veelvoorkomende aandoeningen die de knieschijf beïnvloeden

Verschillende aandoeningen kunnen de knieschijf aantasten, waaronder:

1. Patellaire tendinitis: Ontsteking van de patellapees, vaak veroorzaakt door overmatig gebruik of repetitieve activiteiten die de knie belasten.

2. Patellofemoraal pijnsyndroom (runner's knee): Een veel voorkomende aandoening die pijn rond de knieschijf veroorzaakt, vaak als gevolg van overmatig gebruik, spieronevenwichtigheden of een verkeerde uitlijning van de knieschijf.

3. Dislocatie: De knieschijf kan ontwrichten, meestal naar de buitenkant van de knie, vaak als gevolg van een directe klap of trauma aan de knie.

4. Fractuur: De knieschijf kan breken als gevolg van een impact met hoge energie, zoals een val van grote hoogte of een auto-ongeluk.

5. Artrose: Een degeneratieve gewrichtsziekte die het patellofemorale gewricht kan aantasten en pijn, stijfheid en verminderde mobiliteit kan veroorzaken.

6. Chondromalacia Patellae: Verzachting en beschadiging van het kraakbeen aan de achterkant van de knieschijf, wat leidt tot pijn en stijfheid.

Behandeling en preventie

De behandeling van knieschijfaandoeningen hangt af van de specifieke diagnose. Het kan gaan om conservatieve maatregelen zoals rust, ijs, compressie en elevatie (RICE), fysiotherapie om de omliggende spieren te versterken en medicatie om pijn en ontstekingen te verlichten. In ernstige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.

Het voorkomen van knieschijfproblemen omvat:

- Het behouden van een gezond gewicht

- Regelmatige lichaamsbeweging en versterking van de kniespieren

- Een goede warming-up vóór fysieke activiteiten

- Het dragen van geschikt schoeisel voor verschillende activiteiten

- Het vermijden van overmatige of herhaalde kniebelasting

Door de structuur, functie en veelvoorkomende aandoeningen van de knieschijf te begrijpen, kunnen individuen proactieve stappen ondernemen om de knie gezond te houden en blessures te voorkomen. Het raadplegen van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg is van essentieel belang als de kniepijn of het ongemak aanhoudt of verergert.