? Rotator cuff chirurgie verwijst naar een procedure die wordt uitgevoerd om een groep gescheurde pezen die van het belangrijkste functies en bewegingen van de schouder joint.Because de rotator cuff zijn repareren is in feite een groep van pezen die geleverd samen om de bedekking van vormen en zijn bevestigd aan het bovenste gedeelte van de humerus , kunnen ze niet genezen door zichzelf wanneer significant gescheurd of detached.Rotator cuff chirurgie wordt uitgevoerd op hetzij een open mode , arthroscopically , of een combinatie van beide . Open rotator cuff Repair

Er zijn in wezen twee soorten rotator cuff chirurgie die vandaag worden uitgevoerd : de "open" cuff reparatie en de " arthroscopische " cuff repair . Er is . echter , iets wat eigenlijk omvat beide soorten van de schouder eerste ondergaat en arthroscopische onderzoek en " cleanup " , gevolgd door een "mini open " versie van de cuff .

De open procedure niet gebruiken arthroscopische onderzoek . Het bestaat uit een incisie via anterior /laterale deel van de schouder en het scheiden van delen van de deltaspier de cuff scheur bloot . Eenmaal blootgesteld , worden de gescheurde randen van de rotator cuff opnieuw aan het bot van het opperarmbeen met hechtingen , hechtdraad " ankers " , of beide .

De spier wordt hersteld en de incisie gesloten . De arm wordt typisch geplaatst in een schouder immobilisator enkele weken goede genezing garanderen . De activiteit wordt hervat in een zeer strikte en geleidelijke manier gebruik te maken van specifieke fysieke therapie protocollen .
Arthroscopische Cuff Repair

Dit type van chirurgie bestaat uit de herstelling van de rotator cuff strikt door kleine steekwond " portalen " die worden gebruikt om de artroscopische gedeelte van de procedure uit te voeren , en onder direct zicht door de artroscoop .
p Er zijn geen incisies zichzelf alleen portals . Speciaal ontworpen instrumenten en technieken worden gebruikt om het bot te bereiden , plaatst bot ankers, passeren hechtingen , das knopen en reparatie van de manchet , allen door deze minimaal invasieve techniek .

Voordelen zijn onder andere verminderde postoperatieve pijn als gevolg van de afwezigheid van grote incisies en het gebrek aan spieren dissectie , en een korter verblijf in het ziekenhuis (meestal poliklinische ) .
artroscopie Met " Mini - Open" Cuff Repair

Deze techniek omvat het uitvoeren van een schouderarthroscopie voor onderzoek en fundamentele debridement en opruimen werk ; . bot scheren , bursa sac verwijdering en andere geassorteerde weefsel trimmen

Na
voltooiing van de arthroscopische gedeelte van de operatie , een iets kleinere incisie is gemaakt door de voorste /laterale deel van de schouder en de cuff is blootgesteld voor reparatie .

reparatie is nagenoeg hetzelfde in alle benaderingen , met hechtmateriaal ankers en is niet anders hier .

de schoonheid van een "hybride" -procedure , zoals dit zorgt voor werk te doen in ruimtes die normaal gesproken niet toegankelijk in een "open" chirurgische omgeving , maar waardoor de chirurg de tastbare voordelen van het herstel van de cuff openlijk .

Fixatie van de cuff scheur

de rotator cuff weefsel moet voldoende tot op het bot van de bovenarm worden opnieuw aan een goede en sterke genezing te bevorderen . Als dit niet goed gebeurt , zal het weefsel niet genezen tot op het bot en de procedure zal falen .

De meest voorkomende manier om de rotator cuff weefsel vast aan het bot is door middel van " hechtankers . " Deze implanteerbare apparaten zijn klein , kurkentrekker - vormige metalen tips die letterlijk " geschroefd " in het bot . Hechtingen van verschillende materialen zijn verbonden met deze ankers door kleine " oogjes " in het anker , waardoor de hechting te glijden tijdens knoopgereedschap . Deze ankers komen ook in "bio- absorbeerbare " materialen ook.
Post- operatieve behandeling

Na rotator cuff is de arm meestal geplaatst in een schouder startonderbreker , waarin wordt gesteld de arm en schouder in een bepaalde stand van verminderde spanning op de reparatie . De meeste bewegingen van de schouder beperkt aantal weken , waarna zachte versterking programma wordt begonnen . Te veel actieve beweging kan te vroeg veroorzaken de hechtingen en ankers te mislukken , wat resulteert in een gedoemde operatie en eventueel de noodzaak van herhaling reparatie .