De beslissing voor een harttransplantatie is gebaseerd op meerdere factoren, niet alleen op het percentage resterende hartfunctie. De exacte timing kan variëren afhankelijk van individuele omstandigheden en de specifieke criteria die door transplantatieteams worden gesteld, maar enkele algemene overwegingen zijn onder meer:

1. Geavanceerd hartfalen :De functie van het hart moet aanzienlijk worden aangetast, met een lage ejectiefractie (EF), die meet hoeveel bloed het hart bij elke slag wegpompt. Over het algemeen wordt een EF van minder dan 20% vaak beschouwd als een indicatie voor een transplantatie-evaluatie.

2. Refractaire medische therapie Ondanks optimaal medisch management, inclusief medicijnen, apparaten en leefstijlinterventies, kunnen de symptomen van hartfalen ernstig blijven en niet reageren op behandeling.

3. Hartziekte in het eindstadium :Wanneer andere behandelingsopties, zoals medicijnen, chirurgische ingrepen (bijv. bypass-transplantatie van de kransslagader) of mechanische hulpmiddelen voor ondersteuning van de bloedsomloop (bijv. ventriculaire hulpmiddelen) niet langer effectief zijn bij het beheersen van de symptomen van hartfalen.

4. Kwaliteit van leven :De levenskwaliteit van het individu kan aanzienlijk worden beïnvloed door de ernst van hartfalen, met beperkingen in fysieke activiteit, dagelijkse taken en algeheel welzijn.

Het is belangrijk op te merken dat evaluaties van transplantaties een uitgebreide beoordeling van meerdere factoren omvatten, waaronder medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, beeldvormende tests en functionele beoordelingen. De beslissing voor transplantatie wordt genomen door een multidisciplinair team van specialisten op basis van de algehele toestand van het individu, de prognose en de mogelijke voordelen en risico's van transplantatie.