De eerste en meest cruciale stap van een lichamelijk onderzoek is het voorbereiden en verzamelen van informatie. Dit omvat:

1. Handen wassen en uitrusting verzamelen: De zorgverlener reinigt de handen grondig en zorgt ervoor dat alle benodigde onderzoeksapparatuur, zoals een stethoscoop, bloeddrukmanchet, reflexhamer en patiëntenjas, gemakkelijk toegankelijk zijn.

2. Jezelf voorstellen en het proces uitleggen: De zorgverlener stelt zich voor aan de patiënt, legt het doel van het onderzoek uit en verkrijgt toestemming. Ze zorgen voor een goede verstandhouding en bieden geruststelling, zodat de patiënt zich op zijn gemak voelt.

3. Medische geschiedenis en huidige zorgen: De zorgverlener vraagt ​​naar de medische geschiedenis van de patiënt, de huidige symptomen, medicijnen, allergieën en relevante sociale en familiegeschiedenis. Deze informatie helpt bij het lichamelijk onderzoek en het identificeren van mogelijke probleemgebieden.

4. Vitaliteiten: De zorgverlener controleert de vitale functies van de patiënt, waaronder temperatuur, hartslag, ademhalingsfrequentie en bloeddruk. Deze vitale functies bieden basisgegevens voor het beoordelen van de algehele gezondheid van de patiënt en het identificeren van eventuele afwijkingen.

5. Positie en drapering van de patiënt: De zorgverlener zorgt ervoor dat de patiënt zich in een comfortabele houding bevindt die geschikt is voor het onderzoek. Er wordt voldoende afdekmateriaal aangebracht om de privacy van de patiënt te behouden en tegelijkertijd de relevante lichaamsdelen bloot te leggen voor het onderzoek.

6. Inspectie: De zorgverlener begint met het visueel onderzoeken van de patiënt op algemeen uiterlijk, gezichtsuitdrukking, bewustzijnsniveau, lichaamsbouw en eventuele duidelijke afwijkingen of tekenen van angst.

Door de voorbereidings- en informatieverzamelingsfase grondig af te ronden, bouwt de zorgverlener een band op met de patiënt, verkrijgt hij essentiële informatie en bereidt hij de weg voor een effectief en uitgebreid lichamelijk onderzoek. Deze eerste fase legt de basis voor de volgende fasen, waarbij gedetailleerd onderzoek van specifieke lichaamsregio's en -systemen plaatsvindt.