Een elektrocardiogram (ECG) wordt niet routinematig uitgevoerd als onderdeel van de initiële evaluatie van een patiënt met hoofdletsel, tenzij er sprake is van een specifieke cardiale klacht of zorg op basis van de algehele presentatie van de patiënt. Hoewel sommige hoofdletsels, met name ernstig traumatisch hersenletsel, indirect de elektrische activiteit van het hart kunnen beïnvloeden, wordt een ECG voornamelijk gebruikt om de werking van het hart te beoordelen in plaats van specifiek hoofdletsel te evalueren.