Het is mogelijk dat een vrouw die borstvoeding geeft en het koperspiraaltje gebruikt, veranderingen in haar menstruatiecyclus ervaart, waaronder onregelmatige of uitblijvende menstruaties. Het koperspiraal kan aanvankelijk zwaardere menstruatiebloedingen veroorzaken vanwege het effect op het baarmoederslijmvlies. Na verloop van tijd kunnen sommige vrouwen echter ook lichtere of onregelmatigere menstruaties ervaren, en in bepaalde gevallen kan de menstruatiebloeding zelfs stoppen of heel licht worden. Dit wordt beschouwd als een mogelijke bijwerking van het koperspiraal en is niet indicatief voor een probleem, tenzij het gepaard gaat met andere zorgwekkende symptomen.

Voor vrouwen die borstvoeding geven kunnen pillen met alleen progestageen, injecteerbaar progestageen, de pleister, de vaginale ring, spiraaltjes die progesteron afgeven (hormonaal spiraaltje of progestageen) en een koperspiraaltje effectief worden gebruikt tijdens de postpartumperiode voor anticonceptiedoeleinden.