Nee, een lever hoeft niet perfect te passen bij een transplantatie. In feite komt het zelden voor dat een donorlever perfect bij de ontvanger past. Dit komt omdat er veel verschillende bloed- en weefseltypen zijn en het onwaarschijnlijk is dat twee mensen precies dezelfde combinatie zullen hebben.

Maar zelfs als een donorlever niet perfect bij elkaar past, kan deze toch met succes worden getransplanteerd. Dit komt omdat de lever een zeer vergevingsgezind orgaan is en zich kan aanpassen aan zijn nieuwe omgeving. In de meeste gevallen zal een getransplanteerde lever binnen enkele dagen of weken goed gaan functioneren.

Er zijn enkele gevallen waarin een levertransplantatie mogelijk niet succesvol is. Dit zijn onder meer gevallen waarin het lichaam van de ontvanger de getransplanteerde lever afstoot, of gevallen waarin de getransplanteerde lever tijdens een operatie wordt beschadigd. Het algehele succespercentage van een levertransplantatie is echter zeer hoog.