prolymphocytic leukemie ( PLL ) is eigenlijk een zeldzame vorm van chronische lymfatische leukemie ( CLL ) , een langzaam progressieve vorm van kanker van de lymfocyten ( een type witte bloedcel ) . PLL , een kleine - cel variant vorm van CLL , ontstaat in onrijpe witte bloedcellen ( prolymphocytes ) . Werkwijze van behandeling voor de PLL zal afhangen van het type prolymphocytes getroffen T - cellen of B - cellen , evenals de leeftijd , gezondheid en de ernst van de ziekte . T -Cell prolymphocytic Leukemie

Terwijl T-cel prolymphocytic leukemie ( T - PLL ) een slechte reactie op chemotherapie kan hebben , het wordt nog steeds gebruikt als onderdeel van de behandeling . Fludarabine is veruit het middel van keuze , aangezien het vaak bij kanker het bloed, beenmerg en lymfeklieren . Echter , kan uw arts gebruiken pentostatin of een alkylerende stof in plaats van , of in combinatie met fludarabine . Alkyleringsmiddelen , een groep " kanker " geneesmiddelen werken op de snel delende cellen karakteristiek van leukemie en andere kankers . Deze geneesmiddelen hechten zich aan het DNA van de abnormale cellen . Dit beschadigt het DNA , belemmeren de celdeling en celdood te veroorzaken . Tijdens de behandeling met chemotherapie , veel patiënten ervaren misselijkheid, braken , vermoeidheid, zwakte en verlies van eetlust .

Als deze behandeling niet tot resultaten oplevert, kan uw arts alemtuzumab in uw behandelplan te introduceren. Dit antilichaam activeert het immuunsysteem om kankercellen beter te doden . Voorheen werd alemtuzumab alleen voor B - PLL , maar nu bewezen effectief bij de behandeling T - PLL ook. Een artikel in de Medical Science Monitor citeert een sterk verbeterde remissie bij alemtuzumab werd gebruikt tijdens het verloop van de behandeling .

Een gunstige respons op deze behandelingen kan worden gevolgd door een stamceltransplantatie ( SCT ) . Stamcellen worden rechtstreeks beheerd in je bloedbaan , waar ze reizen naar de holten van het beenmerg aan om nieuwe, gezonde beenmerg te genereren. Aangezien T - cellen ontstaan ​​in het beenmerg , kunnen SCT dienen om gezonde lymfocyten maken . Kenmerkend wordt SCT gegeven aan patiënten die jong ( jonger dan 60 ) en in goede gezondheid , omdat ze een betere reactie op deze vorm van behandeling . Oudere patiënten meestal waargenomen om te bepalen of een verloop van chemo en antilichamen nodig .

T - PLL is een agressieve vorm van CLL , met een mediane overleving van zeven maanden . Vroege behandeling verbetert de prognose .
B - cel prolymphocytic Leukemie

Met de B - cel prolymphocytic leukemie ( B - PLL ) , net als in andere vormen van CLL , de behandeling vaak begint met chemotherapie . Net als bij T - PLL , artsen wenden zich vaak tot fludarabine . Echter , kan uw arts besluiten om het te gebruiken in combinatie met cladribine , een chemotherapie geneesmiddel dat gebruikt wordt voor haarcelleukemie .

Als deze medicijnen niet effectief blijken , zal uw arts vaak te introduceren of alemtuzumab of rituximab in uw behandelplan. Rituximab , vergelijkbaar met alemtuzumab , is een antilichaam dat activeert het immuunsysteem om kankercellen beter te doden . Tijdens de behandeling kunt u last koorts , koude rillingen en lopen een groter risico op infecties .

Na chemotherapie , SCT is het noodzakelijk om nieuwe merg vrij van de ziekte , die kunnen dienen tot gezonde lymfocyten te creëren . Oudere patiënten ( ouder dan 60 ) worden meestal waargenomen om te bepalen of een andere cursus van chemo en antilichamen nodig .

Als uw milt wordt volgezogen tijdens de behandeling , kan het moeten worden verwijderd door middel van een splenectomie . Of straling kan worden toegediend aan het orgaan weer normaal gezond . Miltvergroting vaak een aanwijzing dat leukemiecellen ook groeien in dit orgaan -gerichte behandeling is vaak noodzakelijk .

B - PLL is behandelbaar dan T - PLL zodat de prognose vaak beter . De mediane overleving is drie jaar .