Bruine tumor, ook bekend als osteitis fibrosa cystica, is een goedaardige botlaesie die vaak wordt gezien bij patiënten met hyperparathyreoïdie, met name primaire hyperparathyreoïdie. Het is het resultaat van overmatige afscheiding van parathyroïdhormoon (PTH) door de bijschildklieren, wat leidt tot verhoogde botresorptie en verstoring van het normale botmetabolisme.

Bruine tumoren worden gekenmerkt door de vervanging van normaal botweefsel door vezelig bindweefsel en de aanwezigheid van gigantische meerkernige osteoclasten, cellen die verantwoordelijk zijn voor botresorptie. Deze tumoren kunnen in verschillende botten door het hele lichaam voorkomen, maar worden meestal aangetroffen in de kaken, lange botten, ribben en het bekken.

Klinisch gezien kunnen bruine tumoren zich manifesteren met plaatselijke botpijn, zwelling en gevoeligheid. In ernstige gevallen kunnen ze botmisvormingen, fracturen en pathologische fracturen veroorzaken.

Bruine tumoren worden doorgaans gediagnosticeerd op basis van klinische kenmerken, radiologische bevindingen en laboratoriumtests. Röntgenfoto's en andere beeldvormingstechnieken, zoals computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), kunnen de aanwezigheid van lytische botlaesies met een cystisch of expansief uiterlijk aan het licht brengen. Laboratoriumtests, waaronder serumcalcium- en PTH-waarden, worden uitgevoerd om de onderliggende hyperparathyreoïdie te bevestigen.

Behandeling voor bruine tumoren omvat het aanpakken van de onderliggende hyperparathyreoïdie. De primaire behandeling is chirurgische verwijdering van de overactieve bijschildklier(en), wat meestal leidt tot het verdwijnen of verbeteren van de bruine tumoren. In sommige gevallen kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de calciumspiegels te verlagen en de botresorptie te remmen.

Als bruine tumoren significante symptomen of complicaties veroorzaken, zoals botmisvormingen of fracturen, kunnen aanvullende behandelingen noodzakelijk zijn. Deze kunnen chirurgische ingrepen omvatten, zoals curettage of bottransplantatie, om botschade te herstellen.